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重癥患者做CT要保持氣道暢通

發(fā)布時間:2023-10-09 閱讀:340次 作者:齊力英 單位及職務(wù):河北唐山市曹妃甸區(qū)醫(yī)院

    不少急危重癥患者存在神志不清、昏迷不醒、惡心嘔吐、血壓下降、偏癱、呼吸困難、脈搏微弱、瞳孔改變、紫紺、煩躁不安、早期腦疝、臟器損傷、多處骨折與

復合損傷等癥狀。因此,必須進行急救,做好CT檢查護理工作。

    在CT 檢查中,首先要備好搶救器材和急救藥品。CT室內(nèi)的搶救器材主要包括立式小型氧氣筒、血壓計、電動吸引器、氣管切開包、開口器、吸氧管、氣管套管(不同型號)、舌鉗、舌壓板、吸痰管、常規(guī)護理用品注射器。急救藥品有甘露醇、多巴胺、地塞米松、腎上腺素、去甲腎上腺素、阿拉明、安定、氫化可的松等。

    在急危重癥患者搶救和護理工作中,要對病人生命體征的變化進行全過程觀察,急危重癥患者有時會出現(xiàn)呼吸困難、惡心嘔吐、氣道阻塞,嚴重者會呼吸衰竭。作為醫(yī)護人員,要使用吸引器迅速清理患者口腔和鼻腔內(nèi)的嘔吐物、分泌物等。為了確保急危重癥患者氣道暢通,避免氣道受阻,可以使患者的頭偏向一側(cè),確保患者能夠有效吸入氧氣,在鼻腔固定好鼻導管,避免其脫落,切忌出現(xiàn)缺氧癥狀。與此同時,要密切觀察患者的面色和意識,全面監(jiān)測血壓與脈搏。如果患者出現(xiàn)了呼吸中斷、抽搐、心臟驟停,要立刻搶救。如果是過敏性休克,出現(xiàn)支氣管痙攣與抽搐癥狀,要立刻注射10毫克地塞米松,靜脈注射20—50毫克異丙嗪,皮下注射0.5毫克腎上腺素,這樣可以降壓,為患者補液。

    其次,要注意確保安全搬動患者,通常是用抬架和平車將患者送進CT 室,醫(yī)護人員會在短時間內(nèi)搬動患者到掃描床,在此環(huán)節(jié),必須掌握患者的病情與受傷部位,如果是嚴重骨折的患者,需要先予以固定,再實施搬動,避免骨折兩端錯位和軟組織、血管與神經(jīng)繼發(fā)損傷。如果是脊椎骨折的患者,要注意維持水平位,避免脊椎受損??傊?,優(yōu)化急危重患者CT檢查的護理方法,必須備好搶救器械與急救藥品,全面觀察患者的體征變化,及時采取針對性急救措施。


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