宮頸癌是常見的女性惡性腫瘤之一,是一種發(fā)生在子宮頸部位的婦科惡性腫瘤。我國人口眾多,宮頸癌患者人數(shù)占全球患者總?cè)藬?shù)的18%,每年約有9.89萬名婦女被診斷為宮頸癌,約有3萬名婦女死于宮頸癌。目前宮頸癌有年輕化趨勢,很多患者在35—55歲被診斷出宮頸癌,嚴(yán)重影響女性的身心健康。
1.哪些人容易患宮頸癌?
(1)高危型HPV持續(xù)感染者;
(2)性生活過早;
(3)多性伴或性伴有多性伴的女性;
(4)早婚、早孕、多孕、多產(chǎn)的女性;
(5)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不好的女性;
(6)免疫力低下、免疫抑制的女性;
(7)有宮頸癌家族史的女性;
(8)有宮頸癌前病變史的女性;
(9)其他,如長期口服避孕藥、營養(yǎng)不良、吸煙等。
2.宮頸癌有哪些癥狀?
宮頸癌早期可能沒有明顯的癥狀,很容易被忽略。隨著病情的發(fā)展,可能會(huì)出現(xiàn)以下表現(xiàn)。
(1)接觸性出血:性生活或婦科檢查后陰道流血。
(2)陰道不規(guī)則出血:非月經(jīng)期出現(xiàn)陰道出血,或經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。老年患者常為絕經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。出血量根據(jù)病灶大小、侵及間質(zhì)內(nèi)血管情況而不同,若侵蝕大血管可引起大出血。
(3)陰道排液異常:多數(shù)患者有白色或血性、稀薄如水樣或米泔狀、有腥臭味的陰道排液。晚期患者因癌組織壞死伴感染,可有大量米泔樣或膿性惡臭白帶。根據(jù)病情的發(fā)展,到了晚期,患者還可能有尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等情況。
3.宮頸癌的治療方法有哪些?
(1)手術(shù)治療:針對早期宮頸癌患者,首要的治療方式就是手術(shù)。手術(shù)方法主要是通過子宮切除、宮頸錐切術(shù)、廣泛性子宮切除術(shù)等。根據(jù)腫瘤的大小程度,醫(yī)生會(huì)選擇適合的手術(shù)方案。手術(shù)的目標(biāo)是徹底去除腫瘤,并盡可能保留患者的生育能力和生活質(zhì)量。
(2)放射治療:放射治療(放療)是通過放射治療儀器殺死或抑制癌細(xì)胞的生長,采用宮頸癌放療需聯(lián)合采用內(nèi)外照射相結(jié)合的模式,放射治療是通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞,達(dá)到控制病情的目的。對于不能手術(shù)或手術(shù)后有殘留病灶的患者,放射治療是一個(gè)重要的治療手段。
(3)化學(xué)治療:化學(xué)治療(化療)是通過使用抗癌藥物來殺死或抑制腫瘤細(xì)胞的生長?;瘜W(xué)治療通常與手術(shù)或放射治療聯(lián)合使用,以提高治療效果。對于晚期宮頸癌患者,化學(xué)治療可以緩解癥狀,延長生存期。
(4)靶向治療:靶向治療是針對腫瘤細(xì)胞的特定基因或蛋白質(zhì)進(jìn)行治療,通過干擾腫瘤細(xì)胞的生長和擴(kuò)散機(jī)制來抑制腫瘤的發(fā)展。隨著醫(yī)學(xué)研究的深入,靶向治療在宮頸癌治療中的應(yīng)用也越來越廣泛。
(5)免疫療法:近年來,免疫療法在宮頸癌治療中取得了顯著進(jìn)展。該療法通過激活患者自身的免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞,為患者提供了新的治療選擇,目前主要用于復(fù)發(fā)晚期宮頸癌的治療。
4.如何才能有效預(yù)防宮頸癌?
(1)對于宮頸癌,目前國內(nèi)采取三級(jí)預(yù)防策略。
一級(jí)預(yù)防:也就是病因預(yù)防,重要的就是HPV疫苗的接種,注射HPV疫苗可預(yù)防70%—90%的子宮頸癌。
二級(jí)預(yù)防:采用HPV病毒+宮頸細(xì)胞學(xué)定期篩查,是預(yù)防宮頸癌的重要措施。所有有性行為的女性、有高危因素的女性、接受過婦科手術(shù)保留宮頸的女性,都應(yīng)該定期篩查,應(yīng)持續(xù)到65歲以上。
三級(jí)預(yù)防:及時(shí)治療宮頸高級(jí)別病變(癌前病變)阻斷子宮頸浸潤癌的發(fā)生。從宮頸感染HPV到發(fā)生真正癌變,中間要經(jīng)歷低級(jí)別、高級(jí)別、早期微小浸潤癌及浸潤性癌等過程,大約需要5—10年時(shí)間,我們完全有機(jī)會(huì)在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)阻斷浸潤癌的發(fā)生,有效降低宮頸癌的復(fù)發(fā)率及死亡率。
(2)營養(yǎng)均衡,定期運(yùn)動(dòng);不熬夜,不吸煙酗酒等健康生活行為,可提高自身抵抗力,避免宮頸癌病毒感染來預(yù)防宮頸癌。
(3)注意經(jīng)期衛(wèi)生和性生活衛(wèi)生,避免過早性生活及性生活混亂,也是減少宮頸癌病毒感染的預(yù)防方法。
(4)重視婦女常見病篩查,主動(dòng)進(jìn)行宮頸癌篩查,可以早期發(fā)現(xiàn)宮頸早期病變,及早治療預(yù)防宮頸癌變發(fā)生。
需要強(qiáng)調(diào)的是,宮頸癌的病因明確,且發(fā)生發(fā)展需要一個(gè)較長的時(shí)期,因此宮頸癌是目前唯一可防可治的癌癥。女性不要等到出現(xiàn)了癥狀才到醫(yī)院就診。作為有性生活的適齡女性,定期接受宮頸癌篩查才是上上策