在提到手術(shù)的時候,許多人都會忐忑不安,尤其是在和患者做術(shù)前宣教的時候,很多患者會越來越緊張,不僅心率會慢慢加快,血壓也會一點(diǎn)點(diǎn)升高。面對手術(shù),患者存在一些疑惑和擔(dān)憂是正常的,但是如果過于緊張,對手術(shù)的順利開展是不利的。一道厚厚的手術(shù)室大門,隔開了家屬和患者,你是否對手術(shù)室內(nèi)部感到好奇呢?今天就帶領(lǐng)大家走進(jìn)手術(shù)室,一起揭開手術(shù)過程中的神秘面紗。
1.術(shù)前準(zhǔn)備 在手術(shù)前,無論是主管醫(yī)生、護(hù)士還是其他人員都已經(jīng)打起十二分的精神,為即將到來的手術(shù)過程做準(zhǔn)備。主管醫(yī)生提交患者的手術(shù)申請,通過之后,患者的病房里就會多了幾個身影——麻醉醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士。
麻醉醫(yī)生在手術(shù)過程中是非常重要的,醫(yī)生需要做好術(shù)前訪視,然后針對患者的病情、既往病史和過敏禁忌證等,講解手術(shù)過程中需要使用的麻醉方式和麻醉過程的注意事項(xiàng)。相關(guān)護(hù)士也會到病房,提前告知患者在術(shù)前需要做好的相關(guān)準(zhǔn)備工作。
手術(shù)前一天,醫(yī)生、麻醉醫(yī)生陸續(xù)找病人和家屬談話,完成相關(guān)檢查。護(hù)士會來給患者備皮,也就是刮干凈手術(shù)部位的毛發(fā),如果是甲狀腺部位的手術(shù),會督促男性患者刮干凈胡子,避免對手術(shù)過程產(chǎn)生影響。
術(shù)前準(zhǔn)備都是為了手術(shù)的正常進(jìn)行所開展的,比如禁食禁水就是很關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。一般在手術(shù)前一天晚上十點(diǎn)以后,患者就要禁食禁水了,如果不是特殊情況,比如慢性病患者需要常規(guī)服藥,在手術(shù)之前都不能吃飯喝水。
2.手術(shù)當(dāng)天 在手術(shù)當(dāng)天一大清早,手術(shù)醫(yī)生和護(hù)理人員就忙碌起來了,病房護(hù)士會告訴患者注意事項(xiàng),然后和手術(shù)護(hù)士進(jìn)行交接,交接之后,手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士要共同核對患者的身份信息,確定信息無誤后,患者就即將進(jìn)入專屬的手術(shù)間,進(jìn)行手術(shù)。
在手術(shù)當(dāng)天,患者準(zhǔn)備要非常充分。首先,患者需要做好個人衛(wèi)生,提前洗臉、刷牙、梳頭,去掉假牙、假發(fā)、隱形眼鏡等物品和飾品。如果患者沒有插尿管,需要盡可能排掉大小便。女性患者需要將長頭發(fā)扎在頭的側(cè)面,這樣躺在手術(shù)臺上的時候會更舒服點(diǎn)。
3.手術(shù)過程 在手術(shù)進(jìn)行過程中,醫(yī)護(hù)人員將始終盡最大能力保證患者的生命安全,患者只需要配合醫(yī)護(hù)人員即可。在開展手術(shù)之前,患者要根據(jù)手術(shù)的實(shí)際部位確定手術(shù)體位,因?yàn)槭中g(shù)床比較窄,患者不要隨意翻身,避免出現(xiàn)墜床事故,而在確定手術(shù)體位后,患者在試擺中如果有感覺不適的情況,也一定要提前告知醫(yī)護(hù)人員。
護(hù)理人員會為患者建立靜脈通路,麻醉醫(yī)生在患者的胸前貼上電極片,連接上心電監(jiān)護(hù),戴上血氧飽和度探頭。整體準(zhǔn)備工作完成后,麻醉醫(yī)生會確認(rèn)患者信息,讓家屬或患者填好手術(shù)麻醉同意書,之后就能開展麻醉工作。在麻醉過程中,無論是吸入式,還是靜脈輸液,患者都不會感到痛苦,只會沉沉地進(jìn)入夢鄉(xiāng)。
到這里麻醉師的工作就結(jié)束了嗎?其實(shí)不然,麻醉醫(yī)生在患者睡著之后,會馬上進(jìn)行氣管插管,不用擔(dān)心,麻醉醫(yī)生會以最快的速度將塑料軟管插到患者的氣管中,接通呼吸機(jī),麻醉氣體和氧氣就能持續(xù)吸入到患者肺部,這樣既能保證手術(shù)過程中的麻醉質(zhì)量,也能時刻為患者提供身體需要的氧氣。這一步之后,麻醉師需要時刻關(guān)注患者的生命體征,根據(jù)手術(shù)需要為患者調(diào)整麻醉的劑量,為患者的手術(shù)安全時刻保駕護(hù)航。
4.手術(shù)結(jié)束 手術(shù)結(jié)束后,麻醉醫(yī)生會逐漸調(diào)整麻醉藥的劑量,患者會慢慢從沉睡狀態(tài)中蘇醒。麻醉藥停用后,患者會很快恢復(fù)清醒并恢復(fù)自主呼吸,到了這一步,就能拔掉氣管插管。一旦患者清醒麻醉醫(yī)生就要大喊患者的名字,讓其跟著引導(dǎo)深呼吸和睜眼睛,患者完全清醒后,就可以安全返回病房。護(hù)士會告知患者和家屬術(shù)后飲食及護(hù)理等方面的注意事項(xiàng)。
至此,一臺手術(shù)就結(jié)束了。對患者來說,手術(shù)過程并沒有想象中的可怕,因?yàn)橛羞@么多醫(yī)護(hù)人員為患者的生命安全保駕護(hù)航,患者只需要聽醫(yī)生的話,配合醫(yī)生的操作即可?;颊叩男湃危菍︶t(yī)護(hù)人員的最大支持。