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治療陰道炎要先明確病因

發(fā)布時間:2023-12-18 閱讀:285次 作者:王蘋 單位及職務(wù):泊頭市婦幼保健院

婦科疾病一直讓女性頭疼,因為大多數(shù)婦科疾病不僅治療周期長,而且病情容易反復(fù)。其中,陰道炎是一種常見的婦科疾病,發(fā)病率高,許多女性都曾經(jīng)或正在遭受陰道炎的困擾。陰道炎種類多樣,不同類型的陰道炎在治療上有所不同,因此治療前需要先確定具體類型,才可對癥治療。

陰道炎的種類

陰道炎,顧名思義主要指發(fā)生在陰道的炎癥,臨床表現(xiàn)包括白帶增多、外陰瘙癢、刺痛、腫脹等。常見的陰道炎類型有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎、霉菌性陰道炎、孕期陰道炎等。

細菌性陰道炎:屬于混合感染導(dǎo)致的陰道疾病,致病因素包括經(jīng)常陰道沖洗、多性伴、月經(jīng)期性交等。正常狀態(tài)下陰道內(nèi)有多種微生物,各種微生物菌群維持平衡狀態(tài),形成保護屏障。當菌群平衡被打破后,易引起細菌混合感染,出現(xiàn)細菌性陰道炎。葡萄球菌、B族鏈球菌、大腸埃希菌等需氧菌的大量增加,是引起細菌性陰道炎的常見原因。該類陰道炎發(fā)病后表現(xiàn)為白帶呈現(xiàn)均質(zhì)、稀薄、灰白色、白帶增多、陰道少量出血等,部分患者伴有外陰灼痛、瘙癢癥狀。

滴蟲性陰道炎:主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多及外陰、陰道口瘙癢,分泌物的典型特點為稀薄或膿性、泡沫狀、有異味,可呈灰黃色、黃白色,呈膿性。生殖部位還可出現(xiàn)灼熱、疼痛,部分患者有性交痛等。若合并泌尿道感染,可有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,有時可有血尿。約60%患者可同時合并有細菌性陰道病。部分患者可伴有其他性傳播疾病。

老年性陰道炎:發(fā)病率僅次于細菌性陰道炎,多發(fā)生在圍絕經(jīng)期女性群體中。由于該年齡段女性卵巢功能衰退,雌激素水平下降明顯,陰道黏膜變薄,陰道pH值升高,陰道自凈能力下降,致病菌容易侵入,從而引起陰道炎。老年性陰道炎發(fā)病同營養(yǎng)不良、性生活頻繁、維生素B缺乏等有關(guān)。患者會出現(xiàn)黃色白帶、白帶增多、外陰灼痛和瘙癢,個別病人出現(xiàn)尿急、尿頻等尿道感染癥狀。

霉菌性陰道炎:發(fā)病率較高,導(dǎo)致該類陰道炎的原因和陰道菌群的失衡有關(guān)。健康狀態(tài)下,女性陰道以產(chǎn)過氧化氫的乳酸桿菌為優(yōu)勢菌群,霉菌相對較為薄弱,當女性抵抗力下降時,霉菌大量繁殖,導(dǎo)致乳酸桿菌優(yōu)勢不明顯,菌群平衡被打破,出現(xiàn)霉菌性陰道炎。此種陰道炎發(fā)病后,常見癥狀為豆腐渣樣白帶、白帶增多,部分患者伴有尿痛、尿頻癥狀。

孕期陰道炎:妊娠期女性身體機能出現(xiàn)改變,更容易發(fā)生假絲酵母菌感染,從而導(dǎo)致假絲酵母菌引起的陰道炎。孕晚期此種陰道炎發(fā)病率更高,這是因為孕晚期女性抵抗力下降更為明顯,陰道糖分升高,為假絲酵母菌繁殖創(chuàng)造了有利條件。

陰道炎的治療

陰道炎在治療中需要明確病因,再進行綜合治療,可以快速改善病癥,降低陰道炎的傷害。例如,治療細菌性陰道炎可以選擇克林霉素、替硝唑、甲硝唑等藥物。霉菌性陰道炎可以采用制霉菌素、硝酸咪康唑栓、伊曲康唑等藥物進行治療,在治療期間,要求性伴侶一同接受治療。

陰道炎的治療過程中,可以根據(jù)情況,選擇口服藥物與外用聯(lián)合治療,或者單純采用外用藥物,通過直接作用于陰道,增強治療效果。治療期間為盡快改善病癥,需要注重護理事宜,患者應(yīng)保持個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,經(jīng)期正確使用衛(wèi)生巾,避免長期使用護墊等。陰道炎患者還需要注意性生活安全、清潔,性生活前雙方要做好私密處的衛(wèi)生處理。陰道炎患者平時要選擇透氣、柔軟的內(nèi)褲,避免內(nèi)褲材質(zhì)不吸水,增加細菌滋生的風(fēng)險等。

   很多患者對陰道炎往往羞于提及,排斥到醫(yī)院就診,便自行在藥店購買藥物治療,這是非常錯誤的行為。沒有經(jīng)過醫(yī)生的診斷而胡亂使用藥物,很可能適得其反。女性朋友了解陰道炎的相關(guān)知識后,可以有效減少恐懼、緊張、抑郁等不良情緒,保持積極樂觀的生活態(tài)度。在日常生活中,要保持外陰干燥,并且及時更換內(nèi)褲。適當運動,提高身體免疫力,定期進行相關(guān)體檢,可以有效預(yù)防陰道炎以及其他疾病。


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