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揭開包蟲病的神秘面紗

發(fā)布時間:2024-08-19 閱讀:18次 作者:李勇軍 單位及職務(wù):汶川縣疾病預防控制中心

   包蟲病,這個聽起來有些陌生的名字,實則是一種嚴重危害人類健康的寄生蟲病。包蟲病又被稱作棘球蚴病,是由棘球絳蟲的幼蟲感染人體引起的人畜共患寄生蟲病。今天,讓我們一起深入了解這種疾病的方方面面,共同守護我們的健康。

   一、包蟲病是什么

   包蟲病,顧名思義,是由棘球絳蟲的幼蟲(棘球蚴)在人體寄生所引起的疾病。棘球絳蟲是一種小型絳蟲,其成蟲和幼蟲分別寄生于終宿主(如犬、狼和狐貍等)和中間宿主(如羊、牛、人)的腸道和內(nèi)臟中。當終宿主排出含有蟲卵的糞便后,這些蟲卵可能污染土壤、草地、水源和食物,從而被中間宿主攝入體內(nèi),發(fā)育為棘球蚴,引發(fā)包蟲病。

   二、類型與危害

   包蟲病主要分為囊型包蟲病和泡型包蟲病兩大類。囊性包蟲病較為常見,棘球蚴可寄生在人體任何部位,同時累及多個器官,主要以慢性消耗為主,使患者喪失勞動能力。泡型包蟲病則更為嚴重,泡球蚴主要寄生在人體的肝臟,常被誤診為肝癌或肝硬化,且可累及肺、腦等器官。泡型包蟲病雖僅占包蟲病總體發(fā)病率的3%—5%,但預后極差,90%以上的患者在確診后10年內(nèi)死亡,因此有“寄生蟲腫瘤”和“第二癌癥”之稱。

   三、傳播途徑

   包蟲病的傳播途徑多樣,主要包括消化道傳播、呼吸道傳播、皮膚接觸傳播以及蟲媒傳播等。消化道傳播是最主要的途徑,人因誤食被蟲卵污染的食物或水源而感染。呼吸道傳播則發(fā)生在蟲卵隨空氣流動被吸入肺部的情況。皮膚接觸傳播則是通過接觸被蟲卵污染的土壤、草地等物質(zhì),蟲卵通過皮膚黏膜進入人體。此外,蟲媒傳播也是一種可能的途徑,如蚤、蚊、臭蟲等媒介昆蟲可能攜帶包蟲病病原體,通過叮咬人類傳播疾病。

   四、癥狀與診斷

   包蟲病的癥狀因寄生部位不同而有所差異。肝包蟲病可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、隱痛或脹痛、肝大、黃疸等癥狀;肺包蟲病則可能出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血及呼吸困難等癥狀;腦包蟲病可導致頭痛、視盤水腫等顱內(nèi)高壓癥狀,甚至癲癇發(fā)作。其他部位如腎臟、脾臟、心包、心肌等也可能出現(xiàn)寄生,并引起相應癥狀。診斷包蟲病通常依賴于B超、X片、抽血化驗等手段。包蟲囊腫的超聲圖像具有特征性,B超診斷符合率高達98%以上。對于疑似病例,應盡早前往醫(yī)院確診病情。

   五、治療

   包蟲病治療涉及藥物和手術(shù)兩種方式。藥物治療適合早期發(fā)現(xiàn)的囊性包蟲病患者,常用藥物為阿苯達唑,但需醫(yī)生指導,肝腎功能不全者和孕婦不宜使用。手術(shù)治療是治療肝囊性包蟲病的主要手段,特別是對于單純性肝包蟲病效果好,包括肝包蟲外囊摘除術(shù)、內(nèi)囊摘除術(shù)和肝切除術(shù)等,具體手術(shù)方法由患者情況和醫(yī)生經(jīng)驗決定。

   六、預防

   加強犬類管理:犬類是包蟲病的主要傳染源,因此加強犬類管理是預防人體感染包蟲病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。與動物接觸前后應徹底洗手,避免接觸流浪或者陌生寵物。定期對寵物和工作犬進行驅(qū)蟲,不要喂寵物生的內(nèi)臟。發(fā)現(xiàn)寵物感染包蟲病后,應立即咨詢獸醫(yī)進行治療。

   注意個人衛(wèi)生:養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣對于預防包蟲病至關(guān)重要。飯前便后洗手、不喝生水、生食蔬菜瓜果要洗干凈。從事牧業(yè)生產(chǎn)、狩獵和皮毛加工的人群以及有包蟲病高發(fā)區(qū)域旅居史的人群,更應注意個人衛(wèi)生和定期體檢。

   確保食品安全:購買肉類等食物時,應選擇通過衛(wèi)生檢查等方法處理的肉類,避免因食用含有包蟲病菌的食物而引發(fā)感染。在烹飪過程中,要確保肉類徹底煮熟,以殺死可能存在的蟲卵。

   七、社會影響與防治策略

   包蟲病不僅對個人健康造成嚴重威脅,還對社會經(jīng)濟產(chǎn)生負面影響?;颊咭蜷L期患病而喪失勞動能力,給家庭和社會帶來沉重負擔。因此,加強包蟲病的防治工作對于保障人民健康、促進經(jīng)濟發(fā)展具有重要意義。我國各級政府高度重視包蟲病的防治工作,制定了一系列防治策略和措施。例如,青海省制定了《青海省包蟲病防治條例》,明確規(guī)定了包蟲病的預防、控制、救治及其監(jiān)督管理活動。同時,各級政府還加強了區(qū)域間和部門間的聯(lián)防聯(lián)控機制,統(tǒng)籌解決包蟲病防治工作中的重大問題。


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