重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）作為醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備最好、醫(yī)療技術(shù)水平最高的醫(yī)療部門，其護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣直接體現(xiàn)醫(yī)療水準(zhǔn)的高低。ICU作為診斷、治療危重癥患者的特殊場所，醫(yī)護(hù)人員需要每天處理復(fù)雜多變的病情。作為專業(yè)的護(hù)理人員，為把控患者的生命安全，科學(xué)護(hù)理措施十分必要。

1.監(jiān)測患者生命體征

護(hù)理人員最為基礎(chǔ)的工作之一便是時(shí)刻監(jiān)測ICU患者的呼吸、血壓、心率等生命體征，上述指標(biāo)可直接反應(yīng)ICU患者生命體征狀況，若發(fā)現(xiàn)異常需第一時(shí)間向醫(yī)生匯報(bào)，從而及時(shí)調(diào)整ICU患者的治療、護(hù)理方案。為避免壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員需定期協(xié)助患者翻身。

2.呼吸系統(tǒng)維護(hù)護(hù)理

為避免患者因?yàn)檎`吸而發(fā)生并發(fā)癥，醫(yī)護(hù)人員需要定期幫助患者清除呼吸道分泌物，除此之外，還可通過翻身的形式幫助患者降低胸腔壓力，從而降低肺部感染、肺不張風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)護(hù)人員需要持續(xù)關(guān)注患者的呼吸頻率，并依據(jù)患者實(shí)際情況開展氧療。

3.維持患者營養(yǎng)支持

ICU患者的病情往往較為嚴(yán)重，難以開展穿衣、吃飯等日常行為，醫(yī)護(hù)人員可借助肌肉量、皮膚情況、尿量等相關(guān)指標(biāo)實(shí)時(shí)評估ICU患者的營養(yǎng)需求，必要時(shí)可采取腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)。腸內(nèi)營養(yǎng)是經(jīng)口腔、鼻胃管、胃腸造口管飼攝入食物或補(bǔ)充劑，通過胃腸道將其送入患者消化系統(tǒng)。其優(yōu)點(diǎn)在于維持腸道的吸收功能，一定程度避免腸道出現(xiàn)萎縮現(xiàn)象，還可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。但上述營養(yǎng)攝入方式不適用于胃腸道功能受損患者。腸外營養(yǎng)則是繞過胃腸道，直接通過靜脈輸液的形式將營養(yǎng)物質(zhì)直接輸送至血液循環(huán)，從而達(dá)到滿足ICU患者營養(yǎng)需求的目的。該營養(yǎng)方式可為患者提供全面均衡的營養(yǎng)物質(zhì)，適用于胃腸道功能喪失或是高度代謝狀態(tài)的患者，但營養(yǎng)支持期間需加強(qiáng)護(hù)理措施，避免感染、電解質(zhì)紊亂等。

4.預(yù)防感染

為減少各種病原體滋生，醫(yī)護(hù)人員需定期對ICU相關(guān)器械、墻面等相關(guān)設(shè)施開展消毒、清潔工作，從而降低ICU患者感染風(fēng)險(xiǎn)。為防止感染源引入、傳播，ICU病房需嚴(yán)格落實(shí)家屬探視相關(guān)管理制度，嚴(yán)格控制患者接觸外界不良因素，并針對性設(shè)置探視時(shí)間、規(guī)范家屬相關(guān)行為。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)做好相關(guān)防護(hù)措施，例如：無菌手套、帽子等相關(guān)設(shè)備，護(hù)理期間遵循無菌原則，避免患者之間交叉感染。除此之外，醫(yī)護(hù)人員還需加強(qiáng)患者衛(wèi)生護(hù)理，保持皮膚清潔干燥的同時(shí)定期更換床單被褥。

5.及時(shí)處理并發(fā)癥

對ICU患者進(jìn)行細(xì)致評估，并針對性制定護(hù)理措施，若患者發(fā)生呼吸窘迫、呼吸衰竭等癥狀，醫(yī)護(hù)人員需結(jié)合患者實(shí)際情況開展輔助呼吸、機(jī)械通氣等相關(guān)應(yīng)對措施。若患者突發(fā)血壓升高、心力衰竭等癥狀，醫(yī)護(hù)人員需要通過針對性采取相應(yīng)措施，從而保持患者的心血管系統(tǒng)功能穩(wěn)定。

6.加強(qiáng)臨床護(hù)理

若患者口、眼出現(xiàn)分泌物，醫(yī)護(hù)人員需及時(shí)使用紗布擦拭，若患者眼瞼無法自行閉合，極易因?yàn)榻悄じ稍锒l(fā)生結(jié)膜炎、角膜潰瘍，醫(yī)護(hù)人員需做好口腔護(hù)理，并涂抹抗生素眼膏。對于尿潴留、尿失禁患者而言，可留置導(dǎo)尿管，若患者合并便秘可酌情給予緩瀉藥物，并做好相關(guān)皮膚護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員需及時(shí)滿足患者的需求，并關(guān)注其心理變化，通過安慰、鼓勵等方式向患者講解搶救的目的，從而有效緩解患者過重的心理負(fù)擔(dān)。

7.各類設(shè)備維護(hù)和管理

為確保相關(guān)醫(yī)療器械正常使用，相關(guān)工作人員需要定期檢查、維護(hù)設(shè)備，對于故障、老化設(shè)備部位，需及時(shí)定期修復(fù)、更換。根據(jù)醫(yī)療器械使用頻率采取清潔、消毒措施，可有效避免患者之間交叉感染。為保障設(shè)備監(jiān)測準(zhǔn)確性，醫(yī)護(hù)人員需定期校準(zhǔn)相關(guān)設(shè)備。除此之外，還可通過報(bào)警監(jiān)控系統(tǒng)及時(shí)監(jiān)測相關(guān)設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)。

   總之，ICU護(hù)理工作屬于高風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理，需要專業(yè)知識、技能，醫(yī)護(hù)人員需時(shí)刻關(guān)注危重癥患者病情變化，并針對不同病發(fā)情況加強(qiáng)科學(xué)護(hù)理，幫助患者建立恢復(fù)生命指標(biāo)的條件。