心血管疾病患者癥狀表現(xiàn)不一，有的人沒(méi)啥感覺(jué)，有的人經(jīng)常覺(jué)得喘不上氣，那么，到底哪個(gè)更嚴(yán)重呢？最近我就接診了一對(duì)同患心血管疾病的夫妻，不妨來(lái)看看他們的經(jīng)歷。

    她沒(méi)啥感覺(jué)，病情卻更嚴(yán)重

    7日，66歲的李先生來(lái)調(diào)藥?！白蛱彀胍梗腋杏X(jué)胸悶，喘不上氣，我的病情是不是嚴(yán)重了？”李先生說(shuō)。自從幾年前檢查出心臟小血管有斑塊后，他就一直吃藥。

    調(diào)整用藥后，他問(wèn)了一句：“我愛(ài)人年前做了心臟血管造影，這段時(shí)間她說(shuō)沒(méi)啥感覺(jué)，是不是沒(méi)問(wèn)題了？”李先生拿出愛(ài)人的報(bào)告單，她的前降支堵了90%，我立刻告訴他：“你愛(ài)人的情況很?chē)?yán)重，抓緊時(shí)間住院?！?/P>

    李先生納悶：“她沒(méi)啥癥狀，為啥要住院？”

    判斷病情不能單看癥狀

    心內(nèi)科醫(yī)生不以癥狀表現(xiàn)來(lái)判斷病情是否嚴(yán)重，而是看檢查報(bào)告單。這份檢查單上顯示，李先生的愛(ài)人情況很?chē)?yán)重。萬(wàn)一她有了癥狀，很可能就是急性心梗發(fā)作。

    根據(jù)李先生的說(shuō)法，他愛(ài)人一走路就喘不上氣，但歇一會(huì)兒就好了。這就是勞累型癥狀，也是心血管疾病的典型表現(xiàn)，這種不舒服的癥狀很容易被忽視。

    心臟作為人體“發(fā)動(dòng)機(jī)”，有右冠狀動(dòng)脈、前降支和回旋支三大主動(dòng)脈，如果這三大主動(dòng)脈任一處被斑塊完全堵塞，就會(huì)引起大片的心肌缺血，心肌失去活力，很快會(huì)引發(fā)心衰。

    感覺(jué)不靠譜，檢查最重要

    像李先生愛(ài)人這樣的患者不在少數(shù)，他們心臟不舒服的主要表現(xiàn)就是一活動(dòng)就喘、累，但歇一會(huì)兒又好了，這種情況容易讓他們誤以為只是體力下降了，或者沒(méi)有休息好。

    該如何判斷是體力下降還是心臟不舒服呢？做一般的體力活動(dòng)比以前費(fèi)勁了，比如以前能輕松游1500米，現(xiàn)在游完感覺(jué)吃力，或者胸悶、氣喘了，就要引起警惕。

    有的患者胸悶、氣喘，看上去很?chē)?yán)重，但檢查發(fā)現(xiàn)只是心臟小血管病變，這種情況不需要太緊張。如果檢查發(fā)現(xiàn)心臟主動(dòng)脈堵了，盡管平時(shí)沒(méi)有感覺(jué)，也要盡快住院，疏通血管，以免發(fā)生意外。（河南省洛陽(yáng)市中心醫(yī)院心內(nèi)科一病區(qū)主任  常學(xué)偉）