癌前病變是慢性炎癥、不良的生活方式等多因素造成的。它們中的大部分可能會處于穩(wěn)定狀態(tài),有的甚至會逆轉(zhuǎn)到正常狀態(tài),最終有極小一部分才會演變成癌癥。癌前病變并不是癌,許多癌前病變通過改善生活習慣、對癥治療等,可維持現(xiàn)狀甚至逆轉(zhuǎn);及時復查也能在癌變前手術(shù)根治。
研究表明:胃上皮異型增生、上皮內(nèi)瘤變是重要的癌前病變,是正常胃黏膜轉(zhuǎn)化為胃癌之前的最后一步。輕中度的異型增生要積極對癥治療和去除病因,并定期復查;重度的建議立即手術(shù)。
異型增生被視為腸型胃癌早診早治的一個關鍵環(huán)節(jié),如能對其進行積極的隨訪監(jiān)測,并進行有效干預,將顯著降低胃癌的發(fā)生率和死亡率。建議大家對不完全性腸化、巴雷特食管、各種異型增生等這些真正的癌前病變,要積極治療、定期復查。(浙江省紹興市中醫(yī)院消化科副主任 黎云輝)