近年來,受社會壓力劇增、環(huán)境污染等因素影響,鼻炎的患病人數(shù)明顯增多。鼻炎的類型有很多,不同的鼻炎類型治療存在較大的差異,治療效果和預后也大相徑庭。那么什么是鼻炎?導致鼻炎的發(fā)病原因有哪些?鼻炎究竟能不能治好呢?怎么治?本文將就這些大家十分關心的話題展開詳細的討論,希望可以幫助到更多的鼻炎患者。
1.什么是鼻炎?
鼻炎,即鼻腔炎性疾病,指的是由于病毒、細菌、過敏原等各種理化因子以及某些全身性疾病所引起的鼻腔黏膜炎癥。
根據(jù)病因的不同,可將其分為過敏性鼻炎和非過敏性鼻炎。過敏性鼻炎又稱“變應性鼻炎”,是指易感個體接觸過敏原后,免疫系統(tǒng)反應過激,引起鼻黏膜發(fā)生慢性非感染性炎癥的疾病。非過敏性鼻炎是指除了過敏性鼻炎以外的鼻炎,主要是由于感染或者是受到環(huán)境的影響,導致鼻腔黏膜出現(xiàn)炎癥反應。
根據(jù)發(fā)病快慢的不同,可將其分為急性鼻炎和慢性鼻炎。鼻子感染病毒以后,鼻子內(nèi)部會出現(xiàn)干燥、灼熱、發(fā)癢等,進而出現(xiàn)鼻塞、水樣鼻涕、嗅覺減退,繼發(fā)細菌感染后鼻涕會變成黏液性,誘發(fā)急性鼻炎。慢性鼻炎多數(shù)是由于急性鼻炎導致的反復發(fā)作,經(jīng)常感冒,鼻腔黏膜會反復出現(xiàn)炎癥,長時間就會出現(xiàn)鼻腔黏膜有一些慢性炎癥,經(jīng)常會出現(xiàn)鼻子不通氣、鼻塞、鼻子脹等感覺。
2.導致鼻炎的發(fā)病原因有哪些?
病毒感染:病毒感染是導致鼻炎的主要發(fā)病因素,鼻病毒、流感病毒、冠狀病毒等均可能引發(fā)鼻炎。
遺傳因素:鼻炎的患者特別是過敏性鼻炎患者具有特應性體質(zhì),且過敏性鼻炎的多種表現(xiàn)型會受到較強的遺傳控制。
鼻黏膜易感性:由于抗原物質(zhì)的刺激,產(chǎn)生易感性,其易感程度與鼻黏膜組織中肥大細胞、嗜堿性粒細胞等細胞的數(shù)量及其化學介質(zhì)的釋放能力有關,鼻炎患者特別是過敏性鼻炎患者的鼻黏膜中,其上述細胞的數(shù)量高于正常人,且其化學介質(zhì)的釋放能力更強。
變應原暴露:變應原是能夠誘導特異性IgE抗體與之發(fā)生反應的一種抗原,包括吸入性變應原和食物性變應原。
3.鼻炎究竟能不能治好呢?
鼻炎患者的預后情況,受病因及治療效果的不同存在較大差異,急性鼻炎通過對癥治療和支持治療,一般預后良好,能夠達到治愈的效果。慢性鼻炎易反復發(fā)作,除采取積極有效的治療外,需加強生活管理,以避免其反復發(fā)作,能夠達到接近治愈的治療效果。而過敏性鼻炎屬于一種過敏反應性疾病,目前尚無法治愈,但通過專業(yè)的防治可以使疾病得到很好的控制。
4.鼻炎怎么治?
(1)藥物治療
藥物治療是臨床上治療鼻炎的主要治療方式,由于患者個體之間存在較大的差異,因此不存在絕對的最好、最有效的治療藥物,要謹遵醫(yī)囑用藥。
鼻腔清洗:使用生理鹽水、鼻腔噴霧劑等對鼻腔黏膜進行清洗,能夠減輕患者的炎癥癥狀,清除鼻腔內(nèi)的分泌物,以改善鼻腔通氣情況。
鼻內(nèi)激素:常用的糖皮質(zhì)激素包括布地奈德、丙酸氟替卡松、糠酸莫米松等噴鼻劑,具有良好的抗炎作用,能夠減輕患者鼻黏膜炎性反應,改善其炎癥癥狀。
抗組胺藥:H1抗組胺藥物作為治療輕度間歇性鼻炎和持續(xù)性鼻炎首選藥物,分為口服藥和鼻噴劑兩種,能夠有效改善患者鼻癢、噴嚏、鼻分泌物增多等癥狀,目前臨床上多使用第二代抗組胺藥物,具有藥效長、安全性高等優(yōu)勢。
抗膽堿藥:常見0.03%異丙托溴銨噴鼻劑,適合嚴重鼻炎患者的治療,能夠明顯減少患者鼻黏膜的分泌。
減充血藥:包括1%麻黃堿、羥甲唑林、丙醇胺等,可減少充血,緩解癥狀。
白三烯受體阻滯劑:最常用的包括孟魯司特,具有較高的安全性,孕婦也可服用,能夠顯著改善患者的過敏癥狀。
(2)手術治療
對于下鼻甲增生肥大的患者可以采用黏膜部分下鼻甲切除術,能夠有效改善患者的通氣。
除上述治療外,過敏性鼻炎患者還需避免接觸過敏原,以避免誘發(fā)或加重鼻炎。
希望大家在日常生活中可以養(yǎng)成良好的生活習慣,遠離污染環(huán)境,增強身體素質(zhì),定期參加體檢,做好疾病防治工作。