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學(xué)會(huì)看尿常規(guī)檢測(cè)報(bào)告

發(fā)布時(shí)間:2023-12-18 閱讀:532次 作者:張素艷 單位及職務(wù):肅寧縣人民醫(yī)院

    尿常規(guī)是臨床常規(guī)檢查之一,這一檢查項(xiàng)目可用在多種疾病的初步診斷中,尤其是代謝類(lèi)及腎臟方面的疾病。那么,什么是尿常規(guī)?尿常規(guī)檢測(cè)注意事項(xiàng)有哪些?如何看懂尿常規(guī)檢測(cè)報(bào)告?接下來(lái)就讓我們一起了解吧!
    尿常規(guī)是什么?
    腎臟有著過(guò)濾血液的重要作用,健康腎臟每天過(guò)濾的血液量在200升左右,是人體全身血液的40多倍,腎臟會(huì)將血液中的廢液過(guò)濾出來(lái),之后這些廢液便會(huì)通過(guò)尿液排出體外。通過(guò)對(duì)尿液的檢測(cè)可將人體的代謝情況反映出來(lái),同時(shí)還可用作疾病診斷,如腎臟病變?cè)缙谀虺恋頃?huì)有相應(yīng)成分,這時(shí)通過(guò)尿檢便可發(fā)現(xiàn)異常。另外,糖尿病、血液疾病、肝膽疾病也可通過(guò)尿常規(guī)初步進(jìn)行診斷。
    尿常規(guī)檢測(cè)注意事項(xiàng)有哪些?
    要使尿常規(guī)檢測(cè)結(jié)果更加準(zhǔn)確,要注意以下事項(xiàng)。
    一是盡量選擇晨尿。晨尿濃度較高且溶質(zhì)成分高,在檢測(cè)過(guò)程中更容易發(fā)現(xiàn)異常。尿常規(guī)檢查前可少量喝幾口水,但要避免大量飲水,攝入水分過(guò)多會(huì)造成尿液中病理成分被稀釋?zhuān)沟脵z測(cè)結(jié)果受到影響,如果是其他時(shí)間段就醫(yī)需要尿常規(guī)檢查,無(wú)法留取晨尿,也可隨機(jī)選擇尿液,但解讀具體結(jié)果時(shí)就要注意。
    二是盡量選擇中段尿液。中段尿液檢驗(yàn)結(jié)果最為準(zhǔn)確,這是因?yàn)榍岸文蛞阂资芪廴?,后段尿液中有較多的沉淀和雜質(zhì)。醫(yī)院會(huì)為患者提供留取尿液的容器,但在收集尿液時(shí)要確保一次性尿杯或試管的干燥及清潔。
    三是完成尿液取樣后一定要及時(shí)送檢,避免長(zhǎng)時(shí)間停放,造成其中白細(xì)胞、紅細(xì)胞被破壞,最終影響到檢驗(yàn)結(jié)果。
    四是一定要確保尿標(biāo)本的清潔。女性朋友要在清潔外陰后再進(jìn)行尿液留取,避免白帶混入尿液中導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果受到影響;月經(jīng)期要避免尿常規(guī)檢查,因?yàn)樵陆?jīng)期陰道分泌物中會(huì)有多種物質(zhì),進(jìn)而干擾到診斷。男性尿常規(guī)檢查前一天最好能清洗私密位置,同時(shí)還要避免在尿常規(guī)檢查前進(jìn)行性生活。
    五是在尿常規(guī)檢查前要避免飲酒,檢查前一天也不要熬夜。飲酒、抽煙或熬夜可能會(huì)影響檢查結(jié)果,造成檢查中出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。此外尿常規(guī)檢查前也不要服用抗生素。
    如何讀取尿常規(guī)檢測(cè)報(bào)告?
    (1)尿蛋白。尿蛋白是尿常規(guī)檢查時(shí)比較重要的一項(xiàng)指標(biāo),正常情況下顯示為陰性,若一周內(nèi)檢測(cè)三次均發(fā)現(xiàn)尿蛋白結(jié)果超出正常值,結(jié)果呈現(xiàn)陽(yáng)性,則提示患者可能為腎腫瘤、腎盂腎炎、小球腎炎等病理性蛋白尿。如果在檢查前劇烈運(yùn)動(dòng)或是精神高度緊張,也有可能會(huì)導(dǎo)致檢查結(jié)果呈現(xiàn)出陽(yáng)性,存在此種情形時(shí)還需患者再次檢驗(yàn)。
    (2)尿紅蛋白。尿紅蛋白也是尿常規(guī)檢查的主要指標(biāo),在人工鏡檢下健康人群尿液中的尿紅細(xì)胞每高倍視野0—3個(gè),若檢查報(bào)告當(dāng)中顯示超過(guò)了3個(gè),則為鏡下血尿,說(shuō)明尿液中的尿紅細(xì)胞濃度較高,提示患者可能有出血性疾病、腎結(jié)石、腎小球受損等。
    (3)尿白細(xì)胞。尿白細(xì)胞一般用以判斷患者是否有尿路感染,人工鏡檢之下健康人群尿液中白細(xì)胞數(shù)量在每高倍視野下少于5個(gè),若檢查結(jié)果顯示白細(xì)胞含量增加,則提示患者可能出現(xiàn)了膀胱炎、尿道炎或是腎盂腎炎。
    (4)尿酮體。人體的尿酮體產(chǎn)生于肝臟,在尿液檢查中若尿酮體超出正常參考值,顯示出陽(yáng)性,則提示檢測(cè)者體內(nèi)尿酮體含量異常,這種情況可能是劇烈運(yùn)動(dòng)、饑餓導(dǎo)致的,但也有可能提示患者為糖尿病。
    (5)尿酸堿度。健康人的尿液pH值在4.5—8.0之間,但也有可能會(huì)受到患者飲食影響而出現(xiàn)變化。如喜歡吃肉者尿液偏酸性,不食肉者尿液則偏堿性。正常情況下,尿常規(guī)檢查中若尿液pH值降低,則提示其可能高熱或患有糖尿病、痛風(fēng),也可能是酸中毒;若pH值升高則提示患者可能為堿中毒、膀胱炎或是尿潴留。
    (6)管型。人尿液中有少量透明管型屬于正常現(xiàn)象,但如果尿常規(guī)檢測(cè)中提示顆粒管型增多,則說(shuō)明患者可能出現(xiàn)了腎小球腎炎、腎小管硬化癥等腎臟實(shí)質(zhì)性病變。如果檢查中發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了蠟樣管型、脂肪管型,也往往說(shuō)明其出現(xiàn)了腎臟方面的病變。


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