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從微生物檢驗發(fā)現(xiàn)健康隱患

發(fā)布時間:2023-12-18 閱讀:259次 作者:申新平 單位及職務(wù):河北省涿州市婦幼保健院檢驗科

   微生物檢驗是通過相關(guān)檢驗方式,對血液、糞便、尿液、腦脊液以及泌尿生殖道、呼吸道分泌物培養(yǎng)和鑒定的有效手段,用于檢測機體是否存在或者感染某種微生物,有利于幫助醫(yī)生進行感染性疾病診斷。本文就帶大家了解什么是微生物檢驗。

   什么是微生物檢驗

   微生物主要是指無法用肉眼觀察到的微小生物,涵蓋真菌、細菌、少數(shù)藻類,對人類的影響重大。微生物體積小,需應(yīng)用顯微鏡才能觀察到。微生物具有一定的致病性,可導(dǎo)致食品發(fā)霉甚至腐爛。人類感染某些微生物后,還可能形成傳染性疾病。有關(guān)調(diào)查研究顯示,50%的疾病由微生物中的病毒感染引起。但是,微生物也有有益的一面。早期已經(jīng)有研究學(xué)者在青霉菌對其他細菌的生長抑制中發(fā)現(xiàn)了青霉素,這是醫(yī)療領(lǐng)域劃時代的發(fā)現(xiàn)。

   微生物檢驗的流程

   微生物檢驗的具體流程如下。1.標本采集:依照患者臨床癥狀以及實驗室規(guī)章制度采集血液、尿液、糞便等檢驗樣本,將采集后的樣本及時送至檢驗科,展開接種處理。要注意的是,在標本送檢途中注意保持溫度、氧氣適宜,以免出現(xiàn)標本干燥。2.鏡檢:由檢驗人員應(yīng)用顯微鏡觀察樣本,準確辨別致病菌的形態(tài)和數(shù)目,初步判斷標本,在必要情況下對標本展開染色處理,然后再觀察病菌,鑒別致病菌的具體性質(zhì)以及來源,排除污染因素,盡量提高致病菌檢出率。3.分離培養(yǎng):在標本采集時不可避免地會吸附細菌,還需對標本展開分離純化,在顯色培養(yǎng)基、營養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基、血平板培養(yǎng)基上接種,然后將溫度、濕度、空氣等調(diào)節(jié)至適宜細菌生長。4.細菌鑒定:檢驗人員通過分析菌落特點、細菌形態(tài)、血清學(xué)試驗、酶類檢測、生化反應(yīng)等諸多方式鑒定分離后的標本,確定致病原因。5.藥敏試驗:在分離致病菌以后采取體外抗菌藥物敏感性試驗,明確細菌耐藥性,在24h內(nèi)出具鏡檢報告。

   微生物檢驗的意義

   微生物檢驗作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)手段,能夠為疾病診斷提供病原學(xué)依據(jù),廣泛應(yīng)用于疾病診療工作中。例如,通過血液、骨髓培養(yǎng)能夠檢驗出血液、骨髓中細菌以及真菌情況;腦脊液中一般不存在細菌、真菌,采集腦脊液樣本檢測可以為細菌性腦膜炎提供病原學(xué)診斷依據(jù);采集尿液樣本結(jié)合藥敏試驗?zāi)軌驗槊谀虻兰膊』颊哌x擇抗菌藥物提供數(shù)據(jù)支持;培養(yǎng)糞便則能夠有效檢測相關(guān)致病菌,結(jié)合所檢測到的腸道菌群情況找出疾病病原菌,在腸道疾病診斷期間被廣泛應(yīng)用;痰液培養(yǎng)的目的在于為相關(guān)疾病提供診斷病原學(xué)依據(jù)。

   微生物檢驗的常見問題

   1.鏡檢結(jié)果和培養(yǎng)結(jié)果不符  涂片鏡檢針對病原菌檢測情況出具檢測報告,可有效檢出致病菌,有時會出現(xiàn)鏡檢結(jié)果、培養(yǎng)結(jié)果不一致的現(xiàn)象。這是因為部分苛氧菌需要生長在特殊環(huán)境以及培養(yǎng)基中,常規(guī)培養(yǎng)方式不一定會獲得結(jié)果。

   2.兩次培養(yǎng)結(jié)果不同  培養(yǎng)結(jié)果之所以不同,是因為取材不同,以痰液標本為例,需要采取優(yōu)勢菌鑒定藥敏,因此會出現(xiàn)兩次培養(yǎng)結(jié)果不一致的現(xiàn)象。

   3.依照藥敏報告選擇敏感藥物治療效果不理想  一般情況下,藥物試驗?zāi)軌蝾A(yù)測藥物耐受性。耐藥等于治療無效,但是敏感不代表治療有效。藥物報告會受致病菌、生物被膜等自身因素的影響,而且藥敏試驗中有部分藥物單獨應(yīng)用效果不理想,還需與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用。

   影響微生物檢驗結(jié)果的因素

   微生物檢驗結(jié)果會受到檢驗人員素質(zhì)、檢驗環(huán)境、儀器設(shè)備、操作等諸多因素的影響。在微生物檢驗期間,檢驗人員工作能力至關(guān)重要。為保證檢驗結(jié)果的準確性,檢驗人員需了解實驗室相關(guān)政策以及法律規(guī)范,具備專業(yè)理論知識以及檢驗技能,確定微生物檢驗標準,在檢驗時確保硬件設(shè)施符合微生物檢驗條件,嚴格執(zhí)行無菌操作原則,為微生物檢驗配備符合檢驗工作要求的設(shè)備以及儀器,定期校準儀器設(shè)備,監(jiān)控環(huán)境條件,保證檢驗結(jié)果的準確性。

   結(jié)語  微生物檢驗屬于臨床重要的檢驗方式,為保證檢驗結(jié)果的準確性,相關(guān)工作人員需明確工作職責(zé),嚴格按照實驗室操作規(guī)范、要求做好檢驗工作,盡可能降低失誤率、失敗發(fā)生率。


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