血管超聲是一種常見(jiàn)的超聲檢查方法，利用超聲波技術(shù)來(lái)觀察血管結(jié)構(gòu)和內(nèi)部血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，即血管里血液流速是快是慢。它是一種無(wú)創(chuàng)傷性、安全可靠的檢查方式，可以用來(lái)檢測(cè)和診斷多種與血管有關(guān)的疾病和問(wèn)題，較常見(jiàn)的比如動(dòng)脈粥樣硬化，會(huì)有斑塊沉積在管壁，而斑塊對(duì)血管堵塞會(huì)造成血管狹窄，流速增快，故狹窄程度評(píng)估都需做血管超聲才能查出。本文將詳細(xì)介紹血管超聲檢查能夠發(fā)現(xiàn)的一些常見(jiàn)疾病和潛在健康風(fēng)險(xiǎn)因素，以及這項(xiàng)技術(shù)的廣泛應(yīng)用領(lǐng)域。

血管超聲的概述

血管超聲是一種利用超聲波來(lái)生成圖像的醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)，它通過(guò)將聲波傳入人體，然后捕捉聲波在不同組織和結(jié)構(gòu)中的反射來(lái)創(chuàng)建圖像。這些聲波產(chǎn)生的圖像可以幫助醫(yī)生評(píng)估血管的結(jié)構(gòu)、功能和血流情況。血管超聲檢查具有無(wú)創(chuàng)性、實(shí)時(shí)性、高分辨率、適用范圍廣等優(yōu)勢(shì)。

超聲檢查流程

二維灰階顯像:通過(guò)灰階顯像觀察血管壁及血管腔內(nèi)回聲、有無(wú)斑塊、血栓等情況，存在斑塊導(dǎo)致血管狹窄時(shí)，測(cè)量記錄斑塊形態(tài)、聲學(xué)特征、血管殘余內(nèi)徑與原始內(nèi)徑。

彩色多普勒血流顯像（CDFI）:通過(guò) CDFI 模式觀察檢測(cè)管腔的血流充盈狀態(tài)，在二維超聲基礎(chǔ)上，對(duì)病變處進(jìn)一步評(píng)估。對(duì)于極重度狹窄管腔的檢查，通過(guò) CDFI 血流成像調(diào)節(jié)可以提高病變檢出率。

脈沖波多普勒超聲:以脈沖多普勒超聲測(cè)量記錄收縮期峰值流速（PSV）、舒張期末流速（EDV）、血管阻力指數(shù)（RI）。

血管超聲檢查可以查出哪些疾病？

動(dòng)脈粥樣硬化:這是一種常見(jiàn)的血管疾病，通常涉及動(dòng)脈壁上的膽固醇斑塊的積累。血管超聲可以檢測(cè)動(dòng)脈粥樣硬化的程度和位置，幫助醫(yī)生評(píng)估患者的血管風(fēng)險(xiǎn)。

動(dòng)脈狹窄:動(dòng)脈狹窄是指動(dòng)脈內(nèi)腔變窄，通常是由于膽固醇沉積或血管壁的損傷引起的。血管超聲可以檢測(cè)動(dòng)脈狹窄的程度，并幫助醫(yī)生決定是否需要介入治療，如血管成形術(shù)或植入支架。

動(dòng)脈瘤:動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈壁的異常擴(kuò)張，可能會(huì)導(dǎo)致血管破裂。血管超聲可以明確診斷動(dòng)脈瘤，評(píng)估其大小和位置。

深靜脈血栓:深靜脈血栓通常出現(xiàn)在下肢，血管超聲可以幫助醫(yī)生檢測(cè)和確認(rèn)血栓的存在，并指導(dǎo)治療方法。

靜脈曲張:靜脈曲張是下肢靜脈血管擴(kuò)張，血管超聲可以協(xié)助醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估靜脈曲張的程度，為進(jìn)一步治療提供信息。

血管炎癥:某些自身免疫性疾病可以導(dǎo)致血管炎癥，如巨細(xì)胞動(dòng)脈炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡。血管超聲可以發(fā)現(xiàn)其相應(yīng)的動(dòng)脈表現(xiàn)，有助于后期的治療。

血管畸形:血管超聲可用于明確診斷各種血管畸形，包括動(dòng)靜脈畸形、先天性血管異常等病情，幫助醫(yī)生精確判斷病情并制定適當(dāng)治療方案。

術(shù)后評(píng)估:血管超聲還可用于手術(shù)后的監(jiān)測(cè)和評(píng)估，以保證手術(shù)區(qū)域的血供應(yīng)狀況。

血管超聲的應(yīng)用范圍

血管疾病評(píng)估:血管超聲用于評(píng)估頸動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、上下肢動(dòng)脈等情況，以幫助診斷頸動(dòng)脈斑塊、高血壓等疾病。

腦血管疾病評(píng)估:通過(guò)頸動(dòng)脈超聲檢查，可以評(píng)估腦部供血情況，檢測(cè)頸動(dòng)脈狹窄，預(yù)測(cè)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)等。

腹部血管評(píng)估:可用于評(píng)估肝血管和腎動(dòng)靜脈血供情況，幫助診斷門靜脈高壓、腎動(dòng)脈閉塞等病變。

靜脈血管評(píng)估:超聲檢查可用于診斷深靜脈血栓、靜脈曲張和下肢靜脈瓣膜功能不全。

術(shù)中監(jiān)測(cè):多普勒超聲能提高實(shí)時(shí)、高分辨率的血管成像，并能通過(guò)多普勒速度頻譜分析，賦予圖像生理信息，如殘存疾病、斑塊夾層或縫合不當(dāng)引起的狹窄是最常發(fā)現(xiàn)的情況。

手術(shù)前和手術(shù)后監(jiān)測(cè):血管超聲可以用于手術(shù)前的血管評(píng)估，以確保手術(shù)安全，也可用于手術(shù)后的監(jiān)測(cè)，以確保治療的效果及有無(wú)并發(fā)癥等。

   結(jié)語(yǔ)  血管超聲可用于診斷和評(píng)估多種與血管系統(tǒng)相關(guān)的疾病和問(wèn)題。其無(wú)創(chuàng)傷、安全和多功能的特點(diǎn)使其在臨床實(shí)踐中非常有價(jià)值。通過(guò)血管超聲，醫(yī)生能夠及早發(fā)現(xiàn)血管疾病，如血管狹窄、血栓、動(dòng)脈瘤等問(wèn)題，從而使患者得到及時(shí)的診治，進(jìn)一步改善患者的健康和生活質(zhì)量?？偟膩?lái)說(shuō)，血管超聲是一項(xiàng)非常有價(jià)值的醫(yī)學(xué)技術(shù)。