冬季就是老年人肺炎的高發(fā)季節(jié)。肺炎屬于臨床中較為常見的呼吸道感染疾病，多指患者肺部組織出現(xiàn)炎癥。對于年輕人來說，患上肺炎后大多可以通過積極治療和護(hù)理，盡早康復(fù)，發(fā)展為重癥肺炎的概率較低。但對于年齡較大的患者來說，因本身患有其他老年疾病以及生理各項機能的減弱，均可能導(dǎo)致老年人患肺炎即重癥。從臨床來看，老年人肺炎起病隱匿，缺乏發(fā)熱、咳嗽、咳痰等典型癥狀或癥狀不明顯，容易被忽略。因此，有效識別很重要。

   一看精神狀態(tài)

   患上肺炎后，部分老年人可能存在一定程度的意識模糊，部分家屬認(rèn)為這是“老人年紀(jì)大了”所存在的正?，F(xiàn)象，但是此意識模糊不等同于彼意識模糊——有些老年患者可能出現(xiàn)無法表達(dá)或不知所措，在一些極端情況或突發(fā)情況下，老年患者也可能陷入昏迷狀態(tài)。除此之外，部分老年患者可能存在情緒突然波動，沒有任何征兆的易怒或情緒低迷，這些很有可能是老年患者的身體信號，需要進(jìn)行及時診斷和必要的治療，避免因肺炎或其他并發(fā)癥對老年患者的生命造成威脅。

   二看睡眠情況

   老年患者的睡眠質(zhì)量是評估患者肺炎程度的一項關(guān)鍵指標(biāo)。部分老年人患上肺炎后，可能會存在失眠、呼吸困難以及夜間頻繁起夜的情況，部分輕癥老年患者可能存在失眠的情況，但不會影響整體睡眠質(zhì)量，但有部分患者可能出現(xiàn)劇烈的夜間咳嗽，甚至感覺呼吸困難，以至于頻繁醒來。眾所周知，睡眠是一個人身體“自愈”的過程，如果睡眠質(zhì)量差，就會導(dǎo)致身體各項機能降低，比如患者的抵抗力等。因此，如果老年患者出現(xiàn)失眠、夜間咳嗽以及呼吸困難等情況，千萬不要忽視。

   三看呼吸

   呼吸的變化，是識別老年患者肺炎程度的重要指標(biāo)。比如，患者可能會存在呼吸急促、呼吸頻率增加、呼吸困難，以及呼吸聲音異常的情況。正常情況下，老年人的呼吸頻率大概為每分鐘15到20次，如果患者呼吸的頻率超出正常范圍，極有可能說明患者的肺炎程度已經(jīng)進(jìn)展為重癥肺炎。除此之外，因病情的影響，患者可能會存在呼吸不暢或無法進(jìn)行深度呼吸等情況。部分患者可能因疾病的困擾以及呼吸道受阻，導(dǎo)致呼氣時出現(xiàn)呼哧聲或鳴響聲?？傊?，老年患者存在上述所提到的呼吸變化，應(yīng)及時就醫(yī)。

   四看體溫

   一般情況下，肺炎可能會誘發(fā)患者出現(xiàn)高熱等情況，但這一高熱情況也是因人而異的。重癥肺炎常常伴隨高熱，患者的體溫通常在38攝氏度以上，并且患者發(fā)熱的持續(xù)時間少則數(shù)日，多則一周以上。如果患者體溫波動較大，使用藥物治療后依舊無法退燒，那就需要及時住院治療。所以，日常應(yīng)及時關(guān)注老年患者的體溫變化，避免患者出現(xiàn)重癥肺炎以及因肺炎誘發(fā)其他并發(fā)癥的可能。

   五看飲食

   飲食，雖然不作為是否患肺炎或轉(zhuǎn)變?yōu)橹匕Y肺炎的明確指標(biāo)，但觀察患者的飲食，對評估患者疾病發(fā)展程度具有一定的參考意義。如果患者存在食欲減退、咀嚼困難，或者是飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，這都可能和肺炎有關(guān)。比如部分患者對食物失去興趣或吞咽困難，應(yīng)及時告知醫(yī)生，以進(jìn)行進(jìn)一步的疾病評估。

   日常護(hù)理是關(guān)鍵

   為了避免老年人肺炎，做好日常防護(hù)至關(guān)重要。首先，老年人要注意防寒保暖，預(yù)防受涼感冒。家中應(yīng)經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣清新。其次，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃一些營養(yǎng)高、易于消化的食物，多喝水，以利于痰液稀釋排出。再次，適量、合理地安排運動計劃，使機體逐漸適應(yīng)天氣變化，增強抵抗力。

   結(jié)語  從臨床醫(yī)學(xué)的角度來說，老年人患有肺炎更容易誘發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，以及迅速發(fā)展為重癥肺炎等可能。不僅如此，因老年患者生理機制的減弱，可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡以及累及患者多臟器功能衰竭的情況。因此，如果老年人患有肺炎，需密切觀察患者的精神狀態(tài)、飲食、睡眠以及呼吸情況等等。如果存在上述所提到的各類異常情況，需及時住院進(jìn)行觀察治療以及有效護(hù)理，這對提高患者生命質(zhì)量具有實際意義。