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卒中后易發(fā)偏癱肩,康復護理很重要

發(fā)布時間:2023-12-11 閱讀:251次 作者:劉斌 單位及職務:河北省滄州市人民醫(yī)院

卒中是一種常見的腦血管疾病,其后遺癥之一是偏癱肩。偏癱肩是指卒中患者在上肢癱瘓的基礎上,出現肩關節(jié)功能障礙和疼痛。而早期康復護理能夠有效預防和減輕并發(fā)癥給患者帶來的危害,提高患者的日常生活能力,最大限度恢復患者生活和工作能力。

偏癱肩的病因

偏癱肩的發(fā)生與多種因素有關,較為常見的病因有肌肉萎縮、肩袖肌群功能障礙,以及運動控制障礙等。卒中后,患者的上肢癱瘓導致肩關節(jié)周圍肌肉的長期不使用,肌肉組織逐漸萎縮,從而失去了正常的張力和功能。而肩袖肌群是肩關節(jié)的重要支持結構,卒中后患者常常出現肩袖肌群功能障礙,使得肩關節(jié)的穩(wěn)定性降低,易發(fā)生肩關節(jié)的滑移和脫位。除此之外,卒中后的部分患者,由于中樞神經系統的受損,導致對肩關節(jié)運動的控制能力下降,使得肩關節(jié)的正?;顒邮芟蕖?/span>

偏癱肩的癥狀

一般來說,偏癱肩患者常常出現肩關節(jié)的疼痛感,這是由于肩關節(jié)周圍肌肉的萎縮和功能障礙引起的。此外,部分偏癱肩患者無法完成正常的肩關節(jié)活動,如抬臂、旋轉等。在嚴重的情況下,偏癱肩患者的肩關節(jié)可能出現畸形,如肩關節(jié)的前傾、后縮等。因此針對該類患者來說,及時的康復護理和干預是尤為重要的。

偏癱肩的康復護理

及時做好康復護理工作,能夠提高患者的日常生活能力,最大限度恢復患者生活能力。

1.運動康復護理

一般來說,偏癱肩患者可以通過可行的運動,改善因偏癱肩所誘發(fā)的疼痛、肩關節(jié)周圍肌肉功能障礙等情況。在開始運動前,最好先咨詢醫(yī)生或康復師的意見,了解自己的身體狀況和適合的運動方式。在運動前,可以使用熱敷或溫水浸泡來預熱肌肉,以減少肌肉緊張和疼痛。在進行運動時,要注意正確的姿勢和技巧,以避免錯誤的運動方式導致進一步的損傷。

一般來說,較為常見的康復動作有:

肩部屈伸運動:將受影響的手臂放在身體前方,慢慢將手臂抬起,直到感到輕微的拉伸感,然后緩慢地將手臂放下,重復進行。

肩部旋轉運動:將受影響的手臂放在身體側方,慢慢將手臂向外旋轉,直到感到輕微的拉伸感,然后緩慢地將手臂旋轉回來,重復進行。

手臂屈曲運動:將受影響的手臂放在身體側方,慢慢將手臂彎曲,將手臂盡量靠近肩膀,然后緩慢地將手臂伸直。

需要提醒的是,在運動康復的過程中需要注意適當休息,避免過度勞累。在每個運動動作之間可以休息片刻,以減輕肌肉疲勞。剛開始運動時,運動強度應適中,然后逐漸增加。患者應避免劇烈運動,以免引起肌肉拉傷或其他損傷。運動過程中如果出現異常癥狀或疼痛加重的情況,應立即停止運動,并咨詢醫(yī)生或康復師的建議。

2.預防并處理并發(fā)癥  偏癱肩患者在康復護理的過程中,需要注意避免長時間保持同一姿勢,尤其是手臂和肩膀,正確的姿勢有助于減輕肩部的壓力和緊張度。在康復護理過程中,應避免進行過于劇烈的肩部活動或重負荷的工作。除此之外,根據患者自身的需要,可以使用輔助工具來幫助完成日?;顒樱缡褂米ノ掌?、搭扣器等?;颊咭部啥ㄆ谶M行按摩和熱敷,按摩可以促進血液循環(huán),緩解肌肉緊張,熱敷可以緩解肩部疼痛和僵硬感。

3.定期康復評估

對于偏癱肩患者而言,在康復護理中,需要根據醫(yī)生的建議定期復診,以便進行身體檢查和必要的醫(yī)學評估。醫(yī)生可根據患者的病情和康復進展,調整治療方案和藥物使用。此外。醫(yī)生還會評估患者的肌力、關節(jié)活動度、平衡能力和日常功能,根據評估結果,從而制定個性化的康復計劃,包括運動、物理療法和其他康復手段。

4.保持良好的心態(tài)

患者需要接受自己的病情和身體狀況。了解自己的病情,并接受自己目前的狀態(tài)是康復的第一步?;颊咭靼卓祻褪且粋€長期的過程,需要時間和努力。在康復過程中,患者需要給自己一些時間和空間來放松和恢復。

充足的休息、健康的飲食和適度的運動都是保持身心健康的重要因素。

   結語  偏癱肩患者在康復治療中,要注重運動、定期評估以及保持良好的心態(tài),這對提高自身康復質量具有實際意義。


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