結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌侵入人體后引起的一種嚴(yán)重危害人類健康的傳染病。結(jié)核分枝桿菌可以侵入人體任何器官，但主要通過人體的呼吸道進(jìn)行傳播，所以在人體感染結(jié)核分枝桿菌后發(fā)生肺結(jié)核者占絕大多數(shù)。

結(jié)核分枝桿菌主要通過飛沫傳播，因此有咳嗽癥狀的排菌病人是最主要的結(jié)核病傳染源。結(jié)核分枝桿菌也可能通過食物、水源等間接途徑傳播，但這種情況較為罕見。健康人受感染后不一定發(fā)病，是否發(fā)病取決于結(jié)核分枝桿菌的毒力和身體抵抗力的強(qiáng)弱。人體初次感染結(jié)核分枝桿菌，通常無任何癥狀，但當(dāng)?shù)挚沽ο陆禃r(shí)可發(fā)病。

1.西醫(yī)殺菌

西醫(yī)治療肺結(jié)核主要依賴于抗結(jié)核藥物的應(yīng)用。常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇等。這些藥物具有殺菌或抑菌作用，可以抑制結(jié)核分枝桿菌的生長和繁殖。西醫(yī)治療肺結(jié)核的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合用藥。通過合理的藥物治療方案可以控制病情進(jìn)展、促進(jìn)病灶愈合、減少復(fù)發(fā)和耐藥性的發(fā)生。對(duì)于病情嚴(yán)重的患者還可以考慮手術(shù)治療。

2.中醫(yī)辨證

肺結(jié)核病屬中醫(yī)學(xué)“肺癆”范疇，病位在肺，是“癆蟲”侵襲、侵蝕肺臟所致，以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等癥為主要臨床表現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為，長期勞累和營養(yǎng)不良，以及過度憂慮和情思抑郁等內(nèi)因累積，導(dǎo)致正氣虧耗，為內(nèi)因，再外受“癆蟲”所染，邪乘虛而入，而致發(fā)病。補(bǔ)虛培元、抗癆殺蟲為基本治療原則。補(bǔ)虛培元，旨在增強(qiáng)正氣，以提高抗病能力，促進(jìn)疾病的康復(fù)。

3.中西醫(yī)結(jié)合治療肺結(jié)核的優(yōu)勢

（1）迅速緩解臨床癥狀：針對(duì)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血胸痛、盜汗等癥狀，中醫(yī)急則治標(biāo)，緩則治本，也可標(biāo)本同治，快速達(dá)到退熱、止血、斂汗效果，緩解結(jié)核中毒癥狀。

（2）緩解西藥毒副反應(yīng)：西藥在取得一定治療效果的同時(shí)，也帶來了諸多毒副作用，如胃腸道反應(yīng)、肝損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等。中醫(yī)藥可以有效降低或消除患者的不適癥狀，保障整個(gè)治療方案的順利完成?！皽p毒增效”是中西醫(yī)結(jié)合治療結(jié)核病遵循的治療原則。

（3）發(fā)揮整體協(xié)同優(yōu)勢：中西醫(yī)聯(lián)合方案能夠通過多靶點(diǎn)和整體協(xié)同作用發(fā)揮抗結(jié)核作用，既對(duì)結(jié)核分枝桿菌病灶進(jìn)行針對(duì)性治療，又能兼顧原發(fā)疾病與其他并發(fā)癥治療，促進(jìn)疾病的康復(fù)，提高肺結(jié)核痰菌陰轉(zhuǎn)率。

（4）減少結(jié)核病病灶遺留肉芽腫疤痕的形成：中西醫(yī)聯(lián)合能夠減少結(jié)核病灶內(nèi)的炎性滲出，加快病灶的吸收與空洞閉合，以消除結(jié)核分枝桿菌毒素與長期休眠的結(jié)核分枝桿菌，減少病灶疤痕的形成，減少咯血的發(fā)生，促進(jìn)損傷組織修復(fù)，降低結(jié)核的病死率。

（5）減少激素的使用劑量：中藥可起到激素樣作用，治療結(jié)核滲出性胸膜炎、腹膜炎等漿膜性疾病，可減輕黏膜粘連情況，以減少全身激素的使用劑量，減輕激素所致的胃腸道潰瘍、高血糖、高血壓、股骨頭壞死等嚴(yán)重的副作用。

（6）調(diào)節(jié)免疫功能：通過中藥補(bǔ)益作用可增強(qiáng)患者免疫力，從發(fā)病之根本調(diào)理患者體質(zhì)，加速結(jié)核病的康復(fù)，避免復(fù)發(fā)。