慢阻肺是慢性阻塞性肺病的簡(jiǎn)稱,是一種廣泛分布于人群中的肺部慢性疾患,該病以持續(xù)性的氣流受限為特點(diǎn),常被稱為“沉默的殺手”。接下來,我們將探討慢性阻塞性肺病的若干知識(shí)點(diǎn),期望能對(duì)各位讀者有所幫助。
1.慢阻肺的病因
1.1吸煙與二手煙危害
慢阻肺的首要誘因?yàn)槲鼰?,煙草中的焦油、尼古丁及氫氰酸等有害成分?huì)對(duì)肺部造成嚴(yán)重傷害。
1.2職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)
長(zhǎng)期暴露于職業(yè)性粉塵和化學(xué)制劑,例如工業(yè)排放的煙霧、廢氣及受污染的室內(nèi)空氣,都增加了患慢阻肺的風(fēng)險(xiǎn)。
1.3大氣污染
高濃度的二氧化硫、二氧化碳和氯氣等有毒氣體,會(huì)損害呼吸道的上皮組織,削弱清除功能,促進(jìn)黏液過量分泌,為病原體感染提供了可乘之機(jī)。
1.4感染
由細(xì)菌、病毒和支原體等引起的感染,是激發(fā)慢阻肺急性加重的主要因素之一。
1.5其他誘發(fā)因素
免疫功能異常、呼吸道過敏反應(yīng)、自主神經(jīng)系統(tǒng)失衡,以及老齡化和氣候變化等內(nèi)部和外部因素,都與慢阻肺的形成及惡化密切相關(guān)。
2.慢阻肺的常見癥狀
慢阻肺患者的典型臨床表現(xiàn)包括吸氣困難、持續(xù)的干咳(偶爾伴有痰液)以及全身性的疲憊感等。在慢阻肺發(fā)病期間,患者的癥狀可能會(huì)急劇加重,這種情況被稱作急性加重期,通常持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)日,并且往往需要增加用藥量。
咳嗽:患者常在早晨出現(xiàn)頻繁而劇烈的咳嗽,日間咳嗽則多呈間歇性,當(dāng)病情加劇時(shí),患者可能一整天都在咳嗽。
咳痰:患者在咳嗽時(shí)會(huì)排出少量的粘稠痰液,若并發(fā)感染,則痰量會(huì)增加,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿性痰液。
呼吸困難:作為慢阻肺的特征性癥狀,呼吸困難也是患者感到不安的主要因素。在初期,呼吸困難多在劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn),但隨著病情的進(jìn)展,即使在安靜狀態(tài)下也可能感到呼吸急促。
3.慢阻肺的治療
(1)戒煙是治療慢阻肺的首要措施。吸煙是其發(fā)病的關(guān)鍵因素之一,并且對(duì)健康造成嚴(yán)重?fù)p害。
(2)在藥物療法上,擴(kuò)張支氣管的藥物常被應(yīng)用于慢阻肺的治療中。對(duì)于疾病進(jìn)展較為嚴(yán)重的患者,必須予以吸氧治療以減輕呼吸困難的癥狀。
(3)標(biāo)準(zhǔn)化治療:遵循標(biāo)準(zhǔn)化治療流程可以顯著緩解現(xiàn)有病癥,并促進(jìn)健康狀況的改善及增強(qiáng)日常活動(dòng)的耐力?;颊咝枧c醫(yī)生緊密合作,遵守治療指示,避免未經(jīng)允許自行中斷或減少用藥,以實(shí)現(xiàn)疾病管理的目標(biāo)。
4.慢阻肺患者的自我管理
4.1培養(yǎng)健康的生活方式
摒棄吸煙習(xí)慣,按時(shí)服用藥物,遠(yuǎn)離粉塵及刺激性氣體;減少與呼吸道疾病患者的接觸;順應(yīng)季節(jié)變化調(diào)整穿著,預(yù)防感冒;定時(shí)進(jìn)行體檢,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)健康隱患。
4.2呼吸功能鍛煉
通過練習(xí)縮唇呼吸和腹式呼吸,有助于提升呼吸的通氣與換氣效率,保持或增強(qiáng)胸腔活動(dòng)范圍,加強(qiáng)咳嗽效果、提升呼吸肌力量,以及優(yōu)化呼吸的同步性。
4.3有效排痰
對(duì)于疾病穩(wěn)定期的患者來說,有效排痰極為關(guān)鍵,它能降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn),減輕呼吸不暢。可采取有效的咳嗽方式、體位引流或震動(dòng)排痰等手段進(jìn)行排痰。
4.4有序運(yùn)動(dòng)
規(guī)律地練習(xí)如八段錦、五禽戲等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,以增強(qiáng)體質(zhì),提升身體抵抗力。
4.5居家氧療
居家氧療有助于提升患者大腦功能,避免病情進(jìn)一步加劇,從而提升生活質(zhì)量。患者在日常生活中必須持續(xù)進(jìn)行長(zhǎng)期或終身的低流量吸氧(流量控制在1—2升/分鐘,一般不超過4—5升/分鐘),每日吸氧時(shí)間需超過15小時(shí),以確保充足的吸氧時(shí)長(zhǎng)。患者需掌握正確的吸氧方式,以鼻導(dǎo)管吸氧為主要方法,力求將對(duì)日常生活的干擾降至最低。在吸氧過程中,要保證導(dǎo)管的通暢,使用完畢后要用清水徹底清洗,并放置于通風(fēng)處晾干。同時(shí),患者還需堅(jiān)持每日記錄吸氧時(shí)長(zhǎng)、吸氧濃度等信息。
結(jié)語(yǔ) 盡管慢阻肺無法根治,但持之以恒地遵循正確的治療方式和自我管理方法可以有效控制病情,減少急性發(fā)作的頻率,降低住院次數(shù),延緩疾病的發(fā)展,并提高生活品質(zhì)。讓我們共同努力,享受自由的呼吸。