孕期是一段充滿奇妙和期待的旅程,但同時(shí)也伴隨著各種挑戰(zhàn)和疑慮。其中,如何安全、明智地使用藥物,是許多準(zhǔn)媽媽們都非常關(guān)注的問題。今天,咱們就盤點(diǎn)一下孕期用藥指導(dǎo),為您和寶寶保駕護(hù)航!
一、孕期用藥的原則
藥物可以通過胎盤直接影響到胎兒,也能通過母體發(fā)生變化而間接影響胎兒。此外,很多藥物對(duì)胎兒的發(fā)育有負(fù)面影響,可能會(huì)引起胎兒畸形或其他健康問題。因此,孕期用藥時(shí),需嚴(yán)格掌握藥物劑量和用藥持續(xù)時(shí)間,避免不必要的用藥和長(zhǎng)期用藥,及時(shí)停藥。下面這些孕期用藥的原則,一定要了解!
1.用要必須有明確的指征,避免不必要的用藥。
2.應(yīng)選擇單獨(dú)用藥,避免聯(lián)合用藥。
3.應(yīng)選用結(jié)論比較肯定的藥物。根據(jù)病情,在醫(yī)師指導(dǎo)下選用有效且對(duì)胎兒相對(duì)安全的藥物。
4.嚴(yán)格掌握用藥劑量和用藥持續(xù)時(shí)間,注意及時(shí)停藥。
5.若病情允許,盡量推遲到妊娠中期或晚期再用藥。
二、孕期禁用的藥物
在孕期患病時(shí),一定要去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,切勿自行買藥服用。此外,下面這些藥物,孕婦及家屬一定要注意規(guī)避。
抗生素類藥物:如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、氟康唑、鏈霉素、卡那霉素等,這些藥物有可能導(dǎo)致胎兒畸形或其他健康問題。
中成藥:如大活絡(luò)丸、桂枝茯苓膠囊等,服用后可能會(huì)引發(fā)流產(chǎn)。
避孕藥:米非司酮等避孕藥在孕期禁用,可能會(huì)導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育,還有雌性激素類的藥物(如補(bǔ)佳樂)在孕期也是需要禁用的。
三、孕期常用藥物
類別 | 藥品 | FDA分級(jí) | 注意事項(xiàng) |
抗微生物藥物 | 青霉素 | B級(jí) | 孕期首選,需遵醫(yī)囑 |
阿奇霉素 | B級(jí) | 孕期適用,需遵醫(yī)囑 | |
阿昔洛韋、伐昔洛韋 | C級(jí) | 孕期生殖器皰疹可用,孕20周前慎用 | |
克霉唑陰道栓 | B級(jí) | 孕期適用,需遵醫(yī)囑 | |
甲硝唑 | B級(jí) | 孕中晚期治療滴蟲或細(xì)菌感染性陰道炎利大于弊,孕早期(12周內(nèi))禁用 | |
氟康唑 | B級(jí) | 慎用,有致畸風(fēng)險(xiǎn) | |
特比萘酚 | B級(jí) | 不建議系統(tǒng)治療甲真菌病。如抗真菌治療不能推遲到產(chǎn)后,必要時(shí)可考慮局部用藥 | |
糖尿病 | 胰島素 | B級(jí) | 孕期糖尿病首選藥物 |
高血壓 | 拉貝洛爾 | C級(jí) | 孕期高血壓疾病適用,需遵醫(yī)囑 |
甲基多巴 | C級(jí) | 孕期高血壓疾病適用,需遵醫(yī)囑起效較慢,需迅速降壓不宜選用 | |
硝苯地平 | C級(jí) | 孕早期慎用,孕中晚期常用 | |
甲狀腺疾病 | 左甲狀腺素 | A級(jí) | 孕期甲減首選藥物 |
甲巰咪唑 | D級(jí) | 對(duì)胎兒有致畸風(fēng)險(xiǎn),孕中晚期常用 | |
丙硫氧嘧啶 | D級(jí) | 孕早期首選,孕中晚期可用(小概率肝毒性) | |
感冒 | 對(duì)乙酰氨基酚 | B級(jí) | 孕期解熱鎮(zhèn)痛藥首選,需遵醫(yī)囑 |
生理鹽水鼻噴 | - | 較安全,需遵醫(yī)囑 | |
右美沙芬 | C級(jí) | 僅在干咳癥狀嚴(yán)重且影響生活時(shí)考慮用,孕早期禁用 | |
布洛芬 | B級(jí) | 增加胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管產(chǎn)前早閉風(fēng)險(xiǎn),孕晚期避免使用 | |
愈創(chuàng)木酚甘油醚 | C級(jí) | 孕期適用,需遵醫(yī)囑 | |
皮膚 | 西替利嗪、氯雷他定 | B級(jí) | 孕期適用,需遵醫(yī)囑 |
爐甘石洗劑 | - | 孕期適用,需遵醫(yī)囑 | |
丁酸氫化可的松 | C級(jí) | 孕期適用,需遵醫(yī)囑 | |
便秘 | 乳果糖 | B級(jí) | 較安全,需遵醫(yī)囑 |
孕期合理使用藥物可以有效地控制病情,緩解孕婦的不適癥狀,有助于維護(hù)孕婦的健康和胎兒的正常發(fā)育,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,減輕疾病帶來(lái)的痛苦和不便,改善孕婦的生活質(zhì)量,有助于維護(hù)孕婦的心理健康;還能減少藥物對(duì)胎兒的負(fù)面影響,保障胎兒的健康和安全。