高壓氧治療是一種通過密閉容器和呼吸機將純氧加壓到一個大氣壓以上，讓患者呼吸加壓純氧以達到治療疾病目的的醫(yī)療手段。該方法廣泛應用于神經外科、腦血管疾病、中樞神經系統(tǒng)感染、頭痛、眩暈等多種病癥的治療。然而，高壓氧治療并非完全沒有風險，其副作用及護理注意事項需要患者和醫(yī)護人員密切關注。

一、高壓氧治療的常見副作用

1.氣壓傷

中耳氣壓傷：由于短時間內壓力變化導致中耳內外壓力不平衡，患者可能出現(xiàn)耳痛、聽力下降等癥狀。

鼻竇氣壓傷：需要避免在鼻竇疾病發(fā)作期進艙。

肺氣壓傷：對于有慢性肺部疾病如肺大皰、氣胸的患者，應嚴禁進艙治療。在高壓氧艙內接受治療的患者，減壓過程中不宜長時間屏氣，以防止肺氣壓傷。

2.氧中毒

氧中毒是指機體在吸入高濃度氧一定時間后，某些器官在功能和結構上發(fā)生損害。氧中毒的類型包括腦型、肺型、眼型和溶血性氧中毒。一般常規(guī)高壓氧治療方案下很少出現(xiàn)氧中毒，但在一些特殊情況下，如患者本身對氧特別敏感、高熱等，可能發(fā)生氧中毒。

3.減壓病

減壓病是由于環(huán)境壓力降低幅度過大、速度過快，導致機體組織和血液內形成氣泡，造成血管阻塞和壓迫組織而引起機體損傷。高壓氧治療除非緊急減壓，一般不會發(fā)生減壓病。預防措施包括在減壓過程中平穩(wěn)呼吸，避免屏氣，并嚴格監(jiān)控減壓速度和幅度。

4.眼部受損

長時間接受高壓氧艙治療還可能對眼睛造成損傷，引起近視、視網(wǎng)膜脫落、白內障等眼部疾病。這類副作用通常發(fā)生在連續(xù)接受多次高壓氧治療的患者中，休息一段時間后癥狀可逐漸緩解。

二、高壓氧治療的護理注意事項

1.治療前評估

凡需要高壓氧治療的患者必須經過相關檢查，包括血壓、心電圖、胸片等，明確診斷，排除禁忌癥后，方可進行高壓氧治療。

2.患者準備

心理準備：向患者及家屬介紹高壓氧治療的基本知識，如治療原理、基本方法、注意事項、治療壓力和治療時間，以及可能出現(xiàn)的不適反應及預防措施，消除患者的疑慮和恐懼。

飲食準備：高壓氧治療時，患者新陳代謝活躍，能量消耗較多，需補充足夠的營養(yǎng)物質和能量。治療前1—2小時進食，不可過飽或空腹，以防嘔吐或治療中低血糖的發(fā)生。

生理準備：進艙前排空大小便，放空尿管和引流管的中的液體并夾閉管道；排空痰液，保持呼吸道通暢。盡量不吃產氣食物，如大豆、高蛋白飲食等，盡量少飲水。

3.治療過程護理

加壓過程：加壓時，由于氣壓升高，雙耳會出現(xiàn)脹感，患者應按照操作護士的指導，進行不斷的吞咽或捏鼻鼓氣動作。如疼痛難忍，應及時報告操艙護士，以便減慢升壓速度。

穩(wěn)壓吸氧：穩(wěn)壓吸氧時，在大艙治療時應按規(guī)定帶好面罩，保持安靜，不要講話、吃東西和作過深的呼吸。

減壓過程：減壓時，艙內溫度會有所下降，患者應注意保暖，以防感冒。減壓過程中應平穩(wěn)呼吸，不要屏氣，防止肺氣壓傷。

4.治療后護理

觀察病情：高壓氧治療出艙后，患者應主動向醫(yī)務人員報告自己在治療過程中的情況，接受醫(yī)護人員的指導。如有皮膚瘙癢、傷口滲血過多等情況和其他不適，應報告醫(yī)護人員，以便及時處理。

休息與飲食：出艙后患者如出現(xiàn)疲勞和出汗癥狀，應注意休息、及時更換汗?jié)褚路嗪葻崴驘岬娘嬃?、熱牛奶、洗熱水澡等?/span>

后續(xù)治療：按醫(yī)囑服藥，控制血壓，預防感冒等高壓氧治療禁忌癥，以防中斷治療而影響療效。

5.管道護理

對治療患者攜帶入艙的各種管道（如胃管、尿管及各種引流管）應妥善固定，避免搬運或翻身時將管道牽拉脫落，并密切觀察引流是否暢通，有無移位、扭曲或受壓。治療前排空引流袋，治療期間可全程夾閉管道或加壓過程中夾閉、穩(wěn)壓后打開。

   結語  高壓氧治療是一種有效的治療手段，但也存在一定的風險。醫(yī)護人員應嚴格按照操作規(guī)程進行治療，密切關注患者的病情變化，采取預防措施減少副作用的發(fā)生。患者及其家屬也應積極配合，了解治療的基本知識和注意事項，確保治療的安全和效果。