外科手術(shù)作為治療多種疾病的重要手段,挽救了無數(shù)生命,改善了患者的生活質(zhì)量。然而,手術(shù)的成功并不僅僅依賴于手術(shù)臺上的精湛技藝,術(shù)后的護理同樣至關(guān)重要——術(shù)后護理如同默默無聞的守護者,確?;颊咂椒€(wěn)度過恢復(fù)期,促進身體早日康復(fù)。
1.術(shù)后即刻護理:奠定恢復(fù)基石
生命體征監(jiān)測:術(shù)后,患者的血壓、心率、呼吸頻率和體溫需被密切監(jiān)測,任何異常波動都可能是并發(fā)癥的早期信號,需及時干預(yù)。
疼痛管理:手術(shù)切口帶來的疼痛是術(shù)后常見的癥狀,通過合理使用止痛藥、調(diào)整體位、局部冷敷等方法,可有效緩解患者疼痛,促進其休息與恢復(fù)。
保持呼吸道通暢:對于全麻手術(shù)患者,術(shù)后應(yīng)保持頭偏向一側(cè),以防嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息,必要時,可使用吸痰器清理呼吸道分泌物。
傷口護理:保持傷口清潔干燥,定期更換敷料,觀察傷口有無紅腫、滲液等感染跡象,對于有特殊要求的傷口,如植皮區(qū)、引流管口等,需遵循醫(yī)囑進行特殊護理。
預(yù)防血栓形成:術(shù)后長時間臥床易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓形成,可通過穿彈力襪、使用抗凝藥物、早期活動等措施預(yù)防。
2.術(shù)后營養(yǎng)支持:加速康復(fù)進程
早期進食:除非有特殊禁忌,一般建議患者術(shù)后盡早進食,初始階段以清流食為主,如稀粥、藕粉等,逐漸過渡到半流質(zhì)、軟食,最終恢復(fù)正常飲食。
高蛋白飲食:蛋白質(zhì)是傷口愈合和組織修復(fù)的重要原料,術(shù)后應(yīng)增加魚、肉、蛋、奶等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,每日攝入量可根據(jù)患者體重和恢復(fù)情況調(diào)整。
補充維生素和礦物質(zhì):維生素C、E及鋅等礦物質(zhì)有助于傷口愈合和免疫力提升,可通過多吃新鮮蔬菜、水果、堅果等食物來補充。
少量多餐:術(shù)后胃腸功能減弱,少量多餐可減輕胃腸負擔(dān),促進消化吸收。
避免刺激性食物:辛辣、油膩、生冷等刺激性食物不利于傷口愈合和胃腸健康,應(yīng)避免食用。
3.術(shù)后活動指導(dǎo):促進功能恢復(fù)
早期床上活動:術(shù)后初期,患者可在床上進行翻身、抬腿等簡單活動,以促進血液循環(huán),預(yù)防壓瘡和血栓形成。
下床活動:隨著病情穩(wěn)定,患者應(yīng)逐漸下床活動,初始時可由家人攙扶,在病房內(nèi)緩慢行走,逐漸增加活動量。
康復(fù)鍛煉:針對手術(shù)部位和受損功能,可進行專業(yè)的康復(fù)鍛煉,如骨折術(shù)后可進行關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),腹部手術(shù)后可進行腹肌收縮訓(xùn)練等。
避免劇烈運動:術(shù)后一段時間內(nèi),患者應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動,以免影響傷口愈合和內(nèi)部器官恢復(fù)。
4.術(shù)后心理支持:不容忽視的一環(huán)
心理疏導(dǎo):家人和醫(yī)護人員應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài),及時發(fā)現(xiàn)并疏導(dǎo)其焦慮、抑郁等負面情緒??赏ㄟ^傾聽、安慰、鼓勵等方式給予患者情感支持。
創(chuàng)造良好環(huán)境:保持病房安靜、整潔、舒適,為患者提供一個良好的休息環(huán)境,可適當(dāng)布置病房,增加溫馨氛圍。
提供信息支持:向患者提供有關(guān)術(shù)后恢復(fù)的知識和注意事項,幫助其建立正確的康復(fù)觀念,增強戰(zhàn)勝疾病的信心。
鼓勵社會交往:鼓勵患者與病友交流康復(fù)經(jīng)驗,參與集體活動,以減輕孤獨感,增強社會歸屬感。
5.術(shù)后隨訪與復(fù)查:確保長期健康
定期隨訪:患者應(yīng)按照醫(yī)囑定期回醫(yī)院隨訪,向醫(yī)生匯報恢復(fù)情況,接受必要的體格檢查和實驗室檢查。
關(guān)注癥狀變化:如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫、疼痛加重等異常癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),以免延誤治療。
遵醫(yī)囑用藥:術(shù)后可能需要繼續(xù)服用一段時間的藥物,如抗生素、止痛藥、抗凝藥等,患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可隨意停藥或更改劑量。
生活方式調(diào)整:根據(jù)手術(shù)類型和恢復(fù)情況,患者可能需要調(diào)整生活方式,如戒煙、限酒、調(diào)整飲食、增加運動等,以維護身體健康。
復(fù)查時間安排:復(fù)查時間應(yīng)根據(jù)手術(shù)類型和患者恢復(fù)情況而定,一般術(shù)后初期復(fù)查較頻繁,隨著病情穩(wěn)定,復(fù)查間隔可逐漸延長。
結(jié)語 外科手術(shù)后的護理是一個系統(tǒng)而細致的過程,患者及其家屬應(yīng)充分認識到術(shù)后護理的重要性,與醫(yī)護人員密切配合,共同守護患者的健康之路。