隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，麻醉被廣泛用于各種領域。很多人擔心麻醉藥物的安全性，擔心全麻手術會影響記憶力，還有些人擔心麻醉藥物會對嬰幼兒產(chǎn)生影響。麻醉的安全性到底怎么樣呢？

    在《辭海》中，麻醉有這樣的解釋，所謂“麻”是指麻木不痛，痛覺消失，其機制是在外周神經(jīng)傳導功能被阻斷。所謂“醉”是因大腦皮質功能受到抑制，腦神經(jīng)細胞運動功能受到深度抑制后，出現(xiàn)的意識不清、全身知覺消失的狀態(tài)。簡單通俗來講，麻醉就是痛覺和知覺的暫時消失，并不會對人的認知功能產(chǎn)生影響。

    全身麻醉后會讓人變傻嗎

    全身麻醉結束剛剛醒來的時候，人變得昏昏沉沉，口齒不清，仿佛變成了大舌頭，思維不敏捷，張口忘事，提筆忘字，還會像喝多了酒一樣斷片兒。于是很多人自然而然的認為：“哦，這該死的麻醉把我變傻了?！贬t(yī)學上將這種現(xiàn)象稱作“順行性遺忘”，是因為應用了某些藥物后的短時間內，對發(fā)生的事情暫時失去記憶，在藥物代謝完畢后，這種癥狀就會完全消失，并不會對記憶產(chǎn)生長遠的影響。關于“術后變傻”，我們從專業(yè)上稱之為“術后認知功能障礙（POCD）”，一般多見于經(jīng)歷重大手術的老年患者。

    全麻藥物一般包括“鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、肌松”三種基礎藥物。麻醉藥物的用量是依據(jù)患者的手術類型、手術時間長短以及患者的年齡、體重、身體狀態(tài)等因素來制定的。一般非危重患者或需要術后呼吸機支持的患者，手術結束后麻醉藥物就停止輸注，幾分鐘后患者呼吸恢復、意識清醒并能和醫(yī)生簡單的交流。當然，因為藥物的代謝需要一個過程，患者術后可能會有嗜睡的情況，這屬于正?，F(xiàn)象，一般幾小時后就能完全清醒。麻醉藥物在體內代謝完全后，不會遺留后遺癥，更不會使人變傻。

    代謝麻醉藥物需要多長時間

    在麻醉前，麻醉醫(yī)生會對患者進行檢查前的評估，測量血壓、心率，詢問身高體重，以及是否有家族遺傳史和相關的基礎疾病等一系列術前相關問題，通過這些問題以及化驗的指標，來確定你是否符合麻醉的標準，并通過身高體重選擇好合適的麻醉劑量后就開始給藥。

    臨床上常用的給藥方式就是吸入性麻醉和靜脈麻醉，吸入性麻醉是麻藥經(jīng)過呼吸道吸入，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，使病人暫時喪失而不感到周身疼痛的麻醉方法。靜脈麻醉是麻醉藥物經(jīng)靜脈注入，通過血液循環(huán)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生全身麻醉的方法。

    麻藥排出體內的方式與藥物的種類、給藥途徑等因素有關，一般來說麻藥會通過肝臟和腎臟進行代謝和排泄。吸入性的麻醉藥通常會在肺部吸收，然后通過肺部排出，它們的半衰期通常很短，通常在幾分鐘到幾十分鐘之間。大部分靜脈注射的麻藥會通過肝臟代謝，然后通過腎臟排出，一般來說藥物的半衰期在幾分鐘到幾小時不等。為了提高麻藥的代謝，可以通過多飲水的方式刺激腎臟的排泄作用，當然也可以睡一覺，可以幫助身體的修復，促進身體的新陳代謝和排泄。

    麻醉藥物會讓人上癮嗎

    麻醉成癮指的是麻醉藥品的成癮，而提到麻醉藥品的成癮，又特指麻醉藥品和精神類藥品的成癮。這類藥品成癮的關鍵，在于麻醉藥品使用的次數(shù)、劑量和時間。

    根據(jù)我國相關法律法規(guī)規(guī)定，麻醉藥品和精神類藥品是有著明確定義和嚴格范圍的兩類藥品。局部麻醉經(jīng)常使用的利多卡因、羅哌卡因，并不屬于麻醉類和精神類藥品的范疇，所以不存在特殊的成癮問題。而麻醉當中使用的其他藥品，比如全身麻醉藥、鎮(zhèn)靜藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥等，就屬于麻醉藥品和精神類藥品，而這些藥品都是需要在短時間內反復、多次使用，才會有成癮作用。如果某種藥物在短時間內使用一次兩次，就讓人上癮，那這種藥物一定會被果斷的踢出臨床，根本不可能在臨床上使用。因此，現(xiàn)在仍在臨床上廣泛使用的麻醉相關的用藥，只要按照正常的方式、正規(guī)的途徑使用，就沒有必要擔心成癮問題。

    另外，無論是麻醉學的教科書還是各種權威著作，一般都沒有因為關于正常的手術麻醉而產(chǎn)生的成癮問題，在學術期刊上也沒有檢索到相關的病例報道。麻醉藥品的購入和使用都有嚴格的管理，在嚴格管理和規(guī)范使用下，患者不必過于擔心麻醉的成癮性問題，更不用因為藥物依賴而對鎮(zhèn)痛有過大的心理負擔。