手術(shù)治療是很多疾病治療的首選,治療效果及預(yù)后與多方面的因素有關(guān),包括疾病情況和病程變化、手術(shù)完成情況、患者身體狀況和護(hù)理管理等。認(rèn)真落實好術(shù)后護(hù)理工作,能提高治療效果和促進(jìn)患者痊愈,防范不良反應(yīng)和術(shù)后并發(fā)癥等。具體來說,家屬的家庭護(hù)理應(yīng)該要做到以下幾點(diǎn)。
疾病和健康護(hù)理 注意觀察患者的生命體征變化和身體狀況,術(shù)后6小時內(nèi)每隔15—30分鐘可以測一次血壓、脈搏、呼吸等,如果是一些小型手術(shù),則可以每小時測一次血壓,當(dāng)出現(xiàn)異常情況的時候要及時告知醫(yī)生。加強(qiáng)患者手術(shù)切口的護(hù)理,預(yù)防感染、大出血及其他一些并發(fā)癥,保持患者切口處衛(wèi)生和干燥,定時更換藥物等。
體位護(hù)理 家屬要注意觀察患者體位變化,對于麻醉未醒的患者,使其保持平臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以防出現(xiàn)誤吸和呼吸困難的情況。麻醉清醒且血壓平緩的患者,可以保持半臥位。如果是顱腦手術(shù)且無休克、沒昏迷的患者,可以采用15°—30°頭高腳低斜坡臥位;如果是頸部、胸部手術(shù)患者,可以采取高半坐臥位或斜坡臥位。
活動和運(yùn)動護(hù)理 手術(shù)后原則上要求患者盡早下床活動,但休克、心衰、嚴(yán)重感染、出血等情況患者不宜及早活動,活動的時候家屬要陪同,對于臥床的患者,家屬可以適當(dāng)?shù)嘏矂又w或按摩。
飲食護(hù)理 術(shù)后飲食要清淡,讓患者少食多餐,以及結(jié)合疾病和手術(shù)情況,讓患者在適合的時間吃適合的食物,做到營養(yǎng)充足。值得一提的是,部分人認(rèn)為術(shù)后吃點(diǎn)補(bǔ)品對康復(fù)有奇效。實際上,術(shù)后不宜大補(bǔ)。更重要的是,有些補(bǔ)品或保健品中可能添加了一些藥物,反而對康復(fù)會起到相反作用。
心理和精神護(hù)理 家屬要注意觀察患者的情緒變化,在恢復(fù)期內(nèi)給予患者足夠的耐心和細(xì)心,營造和諧、舒適和安靜的環(huán)境等?;颊呖梢哉o嬍澈驼f話之后,家屬要多和患者進(jìn)行交流與溝通,疏通他們的情緒,多給予心理上的安慰,提升康復(fù)信心。心理安慰尤為重要,因為遭受心理和身體上的疼痛,患者通常是沮喪的,家屬在安慰時可以緊握患者的手,提升其安全感,讓他們感受到溫暖。
總結(jié):手術(shù)結(jié)束后家屬的護(hù)理管理對于患者恢復(fù)健康和痊愈有重要作用,家屬需了解疾病護(hù)理的關(guān)鍵,從疾病、健康、活動、飲食、心理、衛(wèi)生等多方面加強(qiáng)護(hù)理管理。(河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院東院區(qū)第一手術(shù)室 代永強(qiáng))