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麻醉前病人需要做什么準(zhǔn)備

發(fā)布時(shí)間:2024-07-29 閱讀:46次 作者:楊梅 單位及職務(wù):四川省骨科醫(yī)院

麻醉是手術(shù)過程中至關(guān)重要的一環(huán),它不僅能確保患者在手術(shù)過程中無痛,還能為醫(yī)生提供良好的手術(shù)條件。然而,麻醉并非簡單的“打一針”,病人在接受麻醉前需要做一系列的準(zhǔn)備工作,以確保手術(shù)的安全性和順利進(jìn)行。作為一名麻醉護(hù)士,本人將詳細(xì)介紹麻醉前病人需要做的準(zhǔn)備。

一、飲食準(zhǔn)備

麻醉前,病人需要嚴(yán)格遵守飲食限制,以防止手術(shù)過程中胃內(nèi)容物反流、嘔吐或誤吸,從而避免窒息或吸入性肺炎的發(fā)生。

麻醉前2小時(shí)禁食:可飲用清飲料。主要包括清水、糖水、清茶、黑咖啡(不加奶)及各種無渣果汁,但不能含酒精,奶制品。清飲料量應(yīng)≤5ml/kg(或成人總量≤300ml)。

麻醉前4小時(shí)禁食:母乳。

麻醉前6小時(shí)禁食:淀粉類固體食物,主要指面粉和谷類食物,如饅頭、面包、面條、米飯、牛奶等奶制品。

麻醉前8小時(shí)禁食:脂肪類固體食物,主要指肉類和油炸類食物等。

特別說明:以上情況僅適用于需要在麻醉或鎮(zhèn)靜下接受擇期手術(shù)的所有年齡段的健康依從性良好的患者,既往有胃潴留或胃腸道消化吸收功能障礙患者、急診手術(shù)患者除外。禁食時(shí)間超過6—8小時(shí),又不能準(zhǔn)確預(yù)測手術(shù)時(shí)間者,建議主動(dòng)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液,補(bǔ)液種類以平衡鹽溶液為主,不宜用葡萄糖溶液。

二、藥物管理

病人需要準(zhǔn)確告知麻醉醫(yī)生自己正在使用的所有藥物,包括處方藥、非處方藥、中藥或補(bǔ)品等。某些藥物可能會(huì)影響麻醉效果或增加并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如抗凝藥、降糖藥等,需要在麻醉前停用或調(diào)整劑量。

長期服用降壓藥、降脂藥、抗心律失常藥的患者:術(shù)前清晨可能仍可繼續(xù)服藥,但具體需要遵循麻醉醫(yī)生的指示。

抗凝藥物:如阿司匹林、華法林等,可能需要在麻醉醫(yī)生的指導(dǎo)下提前停藥或調(diào)整劑量,以減少術(shù)中出血的風(fēng)險(xiǎn)。

三、生活習(xí)慣調(diào)整

戒煙、戒酒:術(shù)前2周應(yīng)戒煙、限酒,以減少麻醉和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

心理準(zhǔn)備:麻醉前可能會(huì)產(chǎn)生緊張、恐懼等情緒,病人可以與醫(yī)生溝通,必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜藥物幫助緩解緊張情緒。

四、身體清潔與物品準(zhǔn)備

身體清潔:術(shù)前當(dāng)晚清潔皮膚、修剪指甲、剃掉胡須;手術(shù)當(dāng)天刷牙并摘除假牙、所有首飾、隱形眼鏡等,以減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。

穿著準(zhǔn)備:病人應(yīng)穿著寬松、易穿脫的衣物,以便手術(shù)和麻醉過程中的操作。

五、完成必要的術(shù)前檢查

病人需要完成必要的術(shù)前檢查,包括但不限于血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能測試、心電圖等,以評估身體狀況,確定麻醉方案。

六、練習(xí)床上大小便、深呼吸和咳嗽技巧

術(shù)后多需臥床,因此病人需要練習(xí)床上大小便、深呼吸和咳嗽技巧,以便促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)和預(yù)防感染。

七、特殊疾病管理

如果病人有特殊疾病或特殊情況,如糖尿病、高血壓等,應(yīng)按照醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)備,如調(diào)整血糖、血壓等。

八、其他注意事項(xiàng)

避開月經(jīng)期:女性病人在麻醉前應(yīng)避開月經(jīng)期。

避免感冒、發(fā)熱等癥狀:這些癥狀可能會(huì)增加麻醉和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)前排空大小便:較大手術(shù)應(yīng)留置導(dǎo)尿管。

   結(jié)語  麻醉前的準(zhǔn)備工作對于手術(shù)的成功和病人的安全至關(guān)重要。病人應(yīng)充分了解并積極配合醫(yī)生的指導(dǎo),完成各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。同時(shí),病人也可以向麻醉醫(yī)生和護(hù)士提出自己的疑問和擔(dān)憂,以便得到更好的解答和安撫。通過醫(yī)患雙方的共同努力,可以最大程度地減少麻醉風(fēng)險(xiǎn),確保手術(shù)的安全性和有效性。


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