目前，帕金森病已成為繼心血管疾病、腫瘤后威脅中老年人健康的第三大“殺手”?；疾『蟮睦夏耆顺３３霈F(xiàn)手抖、肌肉僵硬不靈活、姿勢步態(tài)異常等情況，生活質(zhì)量大大降低。但對于這個疾病，很多人了解甚少，缺乏疾病認知和護理知識，導(dǎo)致無法及時發(fā)現(xiàn)疾病，未能給予患者有效的護理。對此，本文向大家普及帕金森病相關(guān)知識，重點介紹老年帕金森病患者的護理方法。

一、什么是帕金森??？

帕金森病是中老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，指由于神經(jīng)元變性、髓鞘脫失而引起的功能障礙。帕金森病根據(jù)發(fā)作癥狀，一般可分為震顫型、僵直遲緩型、姿勢不穩(wěn)步態(tài)障礙型，以及混合型，疾病主要累及黑質(zhì)-紋狀體多巴胺能系統(tǒng)，還可累及自主神經(jīng)系統(tǒng)、大腦皮層等。

二、帕金森病的癥狀有哪些？

帕金森病的癥狀主要包括運動癥狀與非運動癥狀。其中，運動癥狀主要為：（1）靜止性震顫，即靜止時發(fā)生抖動、顫動，頭部、手部、腿部都可出現(xiàn)；（2）肌強直，肌肉僵硬、不靈活；（3）運動和動作遲緩，在最開始時較為明顯；（4）姿勢步態(tài)異常，表現(xiàn)為身體平衡、行走功能障礙。

非運動癥狀主要有：（1）感覺障礙，出現(xiàn)嗅覺減退、麻木、疼痛、不寧腿綜合征；（2）精神障礙，如抑郁、焦慮、認知障礙，甚至癡呆；（3）睡眠障礙，包括多醒、早醒、睡眠行為異常等；（4）自主神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)便秘、排尿障礙、體位性低血壓等。

三、老年帕金森病患者如何護理？

1.飲食護理

老年帕金森病患者胃腸蠕動減弱，日常飲食中盡量給予易消化食物，保持食物種類多樣化，以防止便秘。增加富含蛋白質(zhì)食物攝入，限制脂肪、鹽以及膽固醇攝入。如患者出現(xiàn)進食障礙，護理中給予患者流食或糊狀食物，便于食用，以防發(fā)生嗆咳。適當增加杏仁、芝麻、脫脂牛奶等富含酪氨酸的食物，能夠增加腦內(nèi)多巴胺的產(chǎn)生，從而促進患者康復(fù)。

2.用藥護理

帕金森病治療中常需要通過藥物來控制疾病癥狀，且患者需要長期用藥，以延緩疾病進展。為此，老年帕金森患者護理需要尤其注意藥物護理。提醒監(jiān)督患者遵醫(yī)囑服藥，切不可隨意增減藥物，嚴格按照醫(yī)囑要求的劑量、用藥時間等用藥。患者用藥后注意觀察用藥后反應(yīng)，把握用藥禁忌癥，一般服用抗膽堿類藥物后，患者的記憶功能可受到影響，可能出現(xiàn)幻覺、妄想、精神錯亂等癥狀；服用左旋多巴類藥物，可能出現(xiàn)失眠、惡心、體位性低血壓等反應(yīng)。應(yīng)加強對患者護理后不良反應(yīng)的觀察，了解用藥副作用，確保遵照醫(yī)囑正確用藥，保證用藥安全性。

3.心理護理

帕金森是一種慢性進展性疾病，患者可出現(xiàn)精神障礙，包括抑郁、焦慮等。加之患者對疾病以及癥狀帶來的恐懼和擔(dān)憂，可嚴重影響到患者的心理和情緒狀態(tài)。因此，需要注重老年帕金森患者的心理護理，關(guān)注患者情緒和心理變化情況，加強與患者的溝通與交流。向患者耐心講解疾病特點，介紹疾病病程發(fā)展和治療情況，給予患者疏導(dǎo)與鼓勵，引導(dǎo)患者樹立積極的情緒狀態(tài)。如患者抑郁、焦慮嚴重，應(yīng)及時到精神科就診，接受專業(yè)的心理治療與干預(yù)。

4.康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)

帕金森可引起運動遲緩、步態(tài)障礙、靜止性震顫等表現(xiàn)，給予相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練，改善患者癥狀。（1）步態(tài)訓(xùn)練：指導(dǎo)患者進行原地反復(fù)起立、高抬腿踏步、下蹲練習(xí)，以及跟節(jié)拍雙眼平視行走等，鍛煉患者行走能力。如患者有碎步的步態(tài)表現(xiàn)，應(yīng)給予防滑鞋，預(yù)防滑倒摔傷；對于有前沖步癥狀的患者，給予手杖，可幫助維持平衡。根據(jù)患者身體情況，鼓勵開展上下肢外展、前屈、內(nèi)旋等活動，以及擴胸運動、肩部外展等，做好運動防護與監(jiān)護，鍛煉患者身體協(xié)調(diào)能力。（2）面部訓(xùn)練：鼓勵患者進行鼓腮、齜牙、吹氣、微笑、皺眉等動作，確保動作做到位，以增強患者面部協(xié)調(diào)能力，避免出現(xiàn)面具臉。（3）語言訓(xùn)練：帕金森患者因肌肉協(xié)調(diào)性異常，容易影響語言表達，護理中要引導(dǎo)患者進行語言訓(xùn)練，鼓勵患者多說。從訓(xùn)練韻母、聲母開始，再到拼音、字句等，增強患者表達機會。

5.安全護理

老年帕金森患者因年齡增長和疾病影響，日常生活中存在諸多安全風(fēng)險，需要加強安全護理與防護，保障患者安全性。為患者提供安全的居住環(huán)境，保持室內(nèi)地面干凈、無水漬；清理室內(nèi)地面的雜物以及障礙物；洗手間可安裝扶手、鋪防滑墊，以防因積水導(dǎo)致滑倒。叮囑患者走路注意腳下，速度放緩，可給予患者防滑鞋，保證鞋襪舒適性、合腳性，減少跌倒事件發(fā)生。將毛巾、手紙、杯子等生活用品放在患者伸手可及的地方，方便取用。注意患者飲食安全，提醒患者飲食飲水時保持半臥位或坐位，給予易消化、易咀嚼食物，同時注意不要催促患者進食。吞咽功能障礙者，給予不易反流的食物，患者進食時周圍應(yīng)有人陪伴，以及時發(fā)現(xiàn)誤吸、嗆咳等情況。老年帕金森患者可能伴有記憶障礙，容易出現(xiàn)認知障礙甚至癡呆，注意防走失，在患者衣服口袋內(nèi)放置寫有患者姓名、住址、聯(lián)系電話的卡片，或者佩戴防走失手環(huán)，以防走失。長期臥床患者，注意預(yù)防壓瘡，經(jīng)常幫助患者翻身，做好清潔工作，保持床褥干爽、清潔，對受壓部位進行按摩等，預(yù)防壓瘡發(fā)生。

6.定期檢查

帕金森患者需要接受長期的治療。除了遵醫(yī)囑用藥以外，患者應(yīng)定期到醫(yī)院進行復(fù)查，了解藥物治療效果，再根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整用藥劑量和治療方案，盡可能保持病情穩(wěn)定。

   結(jié)語  據(jù)統(tǒng)計，我國65歲以上老年人帕金森病患病率達到1.7%，目前我國帕金森病患者超過300萬。老年人因帕金森病影響，生活質(zhì)量明顯下降，甚至存在較大的安全風(fēng)險，為此，對老年帕金森病患者的護理尤為重要?？赏ㄟ^飲食、用藥、康復(fù)訓(xùn)練、安全護理等護理措施，給予患者全方位的護理與照護，促進患者康復(fù)。