面癱,又稱特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,這個(gè)看似陌生卻可能悄然降臨的疾病,正日益引起人們的關(guān)注。面癱,學(xué)名面神經(jīng)麻痹,是一種以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的疾病?;颊咄鶗?huì)出現(xiàn)口眼歪斜、無法完成抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作,不僅給生活帶來諸多不便,更對身心健康造成嚴(yán)重影響。那么,面癱究竟是如何發(fā)生的?我們又該如何應(yīng)對呢?
1.面癱的誘因
面癱是一種癥狀,其背后的病因很復(fù)雜。
1.1 病毒感染
病毒感染是導(dǎo)致面癱的常見原因之一。例如,帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、流感病毒等,當(dāng)人體免疫力下降時(shí),這些病毒容易侵犯面神經(jīng),引發(fā)炎癥和水腫,從而導(dǎo)致面神經(jīng)功能障礙。
1.2 冷風(fēng)刺激
長時(shí)間暴露在寒冷的環(huán)境中,尤其是面部受到冷風(fēng)直吹,可能會(huì)導(dǎo)致面神經(jīng)血管痙攣,影響面神經(jīng)的血液供應(yīng),進(jìn)而引發(fā)面癱。這在季節(jié)交替、氣溫驟變時(shí)較為常見。
1.3 神經(jīng)源性因素
顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、腦外傷等可能會(huì)壓迫或損傷面神經(jīng),從而導(dǎo)致面癱。此外,一些自身免疫性疾病,如格林-巴利綜合征,也可能累及面神經(jīng),引發(fā)面癱。
1.4 創(chuàng)傷性因素
面部外傷、顳骨骨折等創(chuàng)傷可能會(huì)直接損傷面神經(jīng),導(dǎo)致面癱。例如,車禍、高處墜落等意外事故可能會(huì)造成面神經(jīng)的斷裂或挫傷。
1.5 中毒
某些藥物中毒、酒精中毒、重金屬中毒等也可能影響面神經(jīng)的功能,導(dǎo)致面癱的發(fā)生。
1.6 代謝障礙
糖尿病、維生素缺乏等代謝性疾病可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)末梢受損,影響面神經(jīng)的正常功能。
2.面癱的癥狀
面癱的癥狀通常在發(fā)病后的數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)逐漸顯現(xiàn)?;颊咭粋?cè)面部表情肌突然癱瘓,額紋消失,不能皺額蹙眉,眼裂不能閉合或閉合不全,試閉眼時(shí),癱瘓側(cè)眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng),露出白色鞏膜,稱貝爾現(xiàn)象?;颊弑谴綔献儨\,口角下垂,露齒時(shí)口角歪向健側(cè),鼓氣或吹口哨時(shí)漏氣,食物易滯留于病側(cè)齒頰之間。部分患者還可能伴有味覺障礙、聽覺過敏等癥狀。
3.面癱的應(yīng)對之策
3.1 及時(shí)就醫(yī)
一旦發(fā)現(xiàn)面癱癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。在發(fā)病后的 72 小時(shí)內(nèi)是治療的黃金時(shí)間,早期治療可以有效減輕面神經(jīng)的損傷,提高恢復(fù)的幾率。
3.2 藥物治療
糖皮質(zhì)激素:如潑尼松、地塞米松等,具有抗炎、減輕水腫的作用,可在面癱早期使用,但應(yīng)注意其副作用,如血糖升高、骨質(zhì)疏松等。
抗病毒藥物:對于病毒感染引起的面癱,可使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物進(jìn)行治療。
營養(yǎng)神經(jīng)藥物:維生素 B1、維生素 B12 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物有助于促進(jìn)面神經(jīng)的修復(fù)。
3.3 物理治療
物理治療:急性期可在莖乳突附近部位以熱敷、紅外線照射、或則超短波治療?;謴?fù)期可予碘離子導(dǎo)入治療。
按摩:輕輕按摩患側(cè)面部肌肉,從額部開始,逐漸向下按摩至口角,每次 10-15 分鐘,每天數(shù)次,可促進(jìn)肌肉功能的恢復(fù)。
針灸:針灸治療面癱具有一定的療效,但應(yīng)在1周后進(jìn)行,且需要由專業(yè)的針灸醫(yī)生操作。
3.4 康復(fù)訓(xùn)練
表情肌訓(xùn)練:患者可對著鏡子進(jìn)行抬眉、皺眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等動(dòng)作的訓(xùn)練,每個(gè)動(dòng)作重復(fù) 10-20 次,每天數(shù)次。
咀嚼訓(xùn)練:通過咀嚼口香糖等方式,鍛煉咀嚼肌的功能。
3.5 手術(shù)治療
對于面神經(jīng)損傷嚴(yán)重、保守治療效果不佳的患者,可考慮進(jìn)行面神經(jīng)減壓術(shù)、面神經(jīng)吻合術(shù)等手術(shù)治療。
4.面癱的預(yù)防
4.1 增強(qiáng)免疫力
保持良好的生活習(xí)慣,均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),充足睡眠,有助于增強(qiáng)免疫力,預(yù)防病毒感染。
4.2 注意保暖
在寒冷的季節(jié)或環(huán)境中,要注意面部保暖,佩戴口罩、圍巾等,避免冷風(fēng)直吹面部。
4.3 預(yù)防外傷
注意安全,避免面部受到外傷。
4.4 控制基礎(chǔ)疾病
積極治療糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病,控制病情,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
4.5 避免過度勞累
合理安排工作和生活,避免過度勞累,保持心情舒暢。
結(jié)語 面癱雖然可能給患者帶來諸多困擾,但只要我們了解其誘因,掌握應(yīng)對之策,積極預(yù)防并及時(shí)治療,就有望恢復(fù)面神經(jīng)的功能,重拾自信的笑容。讓我們共同關(guān)注面癱,關(guān)愛健康,為美好的生活保駕護(hù)航!