鄰居家小妹妹近幾年來頻繁遭受扁桃體發(fā)炎與結(jié)石反復(fù)發(fā)作的困擾,發(fā)作時難以下咽,喝口水都像“吞刀片”,這段時間,更是出現(xiàn)了口腔異味、耳痛等不適,最后在醫(yī)生的建議下選擇進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。扁桃體切除術(shù)在我國臨床發(fā)展十分成熟,現(xiàn)常以低溫等離子技術(shù)進(jìn)行干預(yù),較傳統(tǒng)手術(shù)方案而言,屬于微創(chuàng)術(shù)式,在達(dá)到治療目的的同時,盡可能減輕了有創(chuàng)性操作對機(jī)體造成的損傷。那么,實行扁桃體切除術(shù)后要注意哪些飲食習(xí)慣的調(diào)整呢?這篇文章希望可以幫助到大家!
1. 單次全身麻醉對智力沒影響
目前,扁桃體手術(shù)通常采用氣管插管全身麻醉的方式進(jìn)行。許多家長擔(dān)心小朋友在接受全身麻醉后會出現(xiàn)認(rèn)知能力下降的情況。一般來說,智力發(fā)育受多種因素影響,大腦是智力發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ),而環(huán)境和教育是決定性條件。小朋友在這些因素長期綜合作用下才能得到不同程度的智力發(fā)育。目前的大樣本流行病學(xué)的臨床研究表明,單次短時間暴露于全身麻醉并不會對3歲以上的小兒智力發(fā)育產(chǎn)生任何影響,也不會影響記憶力,更不會因為接受一次全身麻醉后就變傻。
請注意,對于正在經(jīng)歷換牙期的兒童,若存在松動的牙齒,在手術(shù)前務(wù)必告知麻醉醫(yī)生,以防止在氣管插管過程中牙齒意外脫落。
2.術(shù)后飲食策略
扁桃體術(shù)后很多小朋友會感覺喉腔及咽腔疼痛,導(dǎo)致不敢吞咽、拒絕進(jìn)食等,此時家長應(yīng)采取相應(yīng)的飲食策略,選擇比較潤滑、不粗糙的食物,攝入溫度適宜的食物,避免因食物溫度過高、過燙導(dǎo)致術(shù)腔周圍血管擴(kuò)張造成出血,具體可參考以下策略。
(1)手術(shù)當(dāng)天,在ERAS下提倡盡早進(jìn)食,術(shù)后2小時,無惡心嘔吐可飲水,術(shù)后4小時即可進(jìn)食冷流質(zhì)或常溫流質(zhì)飲食。
(2)術(shù)后1—2天,宜溫涼流質(zhì)飲食,可以增加米糊、稀粥、去渣的肉湯(如排骨湯、雞湯、魚湯,切勿進(jìn)食中藥材湯)、去渣的果汁、酸奶等,還可適當(dāng)進(jìn)食冰激凌。
(3)術(shù)后3—7天,宜溫涼流質(zhì)飲食,繼續(xù)增加雞蛋羹、爛面條或河粉、細(xì)碎蔬菜肉末粥、餛飩、松軟蛋糕、熟香蕉等。出院后每周到門診復(fù)查,醫(yī)生查看手術(shù)創(chuàng)面的白膜完全脫落后,方可正常飲食,白膜完全脫落時間通常為20天左右。
(4)因扁桃體術(shù)后口腔疼痛,很多小朋友術(shù)后拒絕進(jìn)食。這時可以采取以下措施緩解疼痛:輕微疼痛時,喝蜂蜜水可以緩解還可保護(hù)創(chuàng)面,少量適當(dāng)進(jìn)食冰激凌也可緩解疼痛;疼痛較明顯時,頸部外敷冰塊(需用毛巾包裹以防凍傷皮膚)、口含冰水、口含氯化鈉冰水,同時轉(zhuǎn)移注意力,如看電視、動畫片、講故事;明顯疼痛時,遵醫(yī)囑服用布洛芬或?qū)σ阴0被又雇础?/span>
(5)忌口方面,避免進(jìn)食碳酸飲料、咖啡、濃茶、辣椒、煎炸食物;避免進(jìn)食過燙、過硬、過酸、過甜食物;避免進(jìn)食活血活氣中藥材食物,以免術(shù)后引起術(shù)后出血、胃腸道不適。
(6)重要術(shù)后護(hù)理要做到三要三不要。三要:要多喝水,1000—2000ml/天,補(bǔ)充充足水分,促進(jìn)代謝,還可降低術(shù)創(chuàng)感染出血的風(fēng)險;要多漱口,餐后使用飲用水漱口,保持口腔清潔,預(yù)防感染,早、中、晚、睡前使用含漱液(如康復(fù)新含漱液、氯己定含漱液)漱口降低術(shù)后創(chuàng)面感染的風(fēng)險;要鼓勵孩子說話,適當(dāng)做咀嚼、吞咽動作,防止咽部傷口粘連。三不要:不要用力咳嗽、大喊大叫等,謹(jǐn)防傷口撕裂引起出血;不要使用吸管等,避免因負(fù)壓導(dǎo)致術(shù)區(qū)創(chuàng)面白膜過早脫落造成出血;不要劇烈活動,術(shù)后宜多靜養(yǎng)。