近幾年，隨著人們生活水平、女性社會地位的逐步提升，女性對體檢的重視程度也越來越高，婦科盆腔B超是女性體檢常規(guī)項目之一。一些女性拿到體檢報告時，看到盆腔B超提示“卵巢囊腫”就開始慌了，十分擔(dān)心是得了癌癥。那么，到底什么是卵巢囊腫？是癌癥嗎？請先不要盲目擔(dān)心，讓我么一塊來揭開“卵巢囊腫”的神秘面紗吧！

   一、何為卵巢囊腫

   卵巢囊腫是婦科常見疾病，顧名思義，就是卵巢上出現(xiàn)的囊性腫物，可發(fā)生于任何年齡段，當(dāng)患有了卵巢囊腫后，諸多的并發(fā)癥都會相繼出現(xiàn)。卵巢囊腫存在不同性質(zhì)、形態(tài)，一般分為兩類。其一為生理性囊腫，一般能夠隨卵巢周期性變化而自行消失，無需擔(dān)心，也無需特殊處理；其二為病理性囊腫，即疾病因素引發(fā)的囊腫，如果囊腫發(fā)生于青春期或絕經(jīng)后期，或者隨診增大（直徑＞6cm），則有卵巢腫瘤可能，需要進(jìn)一步檢查，或者手術(shù)診療。

   二、為啥會得卵巢囊腫

   導(dǎo)致卵巢囊腫發(fā)生的原因較多，如飲食、環(huán)境、壓力、生殖規(guī)律改變、生活方式等。以下是較常見的幾種因素。

   第一，內(nèi)分泌因素。卵巢是排卵、性腺激素分泌的重要器官，一旦卵巢雄激素產(chǎn)生過量，便會導(dǎo)致體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同，引發(fā)卵巢囊腫。

   第二，不健康習(xí)慣。過大的心理壓力、長期吸煙、不規(guī)律作息等，均會降低女性身體素質(zhì)，造成卵巢組織異常增生，發(fā)展為卵巢囊腫。

   第三，身體組織液酸化。酸性體液可降低細(xì)胞活性，減慢代謝循環(huán)，使卵巢囊腫腫瘤性狀獲得表達(dá)，進(jìn)而引發(fā)卵巢囊腫。

   第四，不健康飲食。高膽固醇飲食、缺乏維生素等，也會導(dǎo)致卵巢囊腫發(fā)生。

   第五，激素類藥物。長時間食用含激素的蔬菜或禽、畜肉等，會增加卵巢囊腫的發(fā)生風(fēng)險。同時，濫用減肥、豐乳、減緩衰老等激素類藥物也會使卵巢腫瘤呈高發(fā)性，增加疾病發(fā)生風(fēng)險。

   第六，遺傳。家族遺傳也是卵巢腫瘤常見發(fā)病因素之一。

   三、如何鑒別囊腫的良惡性

   一般來說，良性囊腫病程長，多單側(cè)，逐漸增大，呈囊性、活動良好、表面光滑，且通常不會存在腹腔積液。超聲提示液性暗區(qū)，邊緣清晰，可伴間隔光帶。惡性囊腫則病程短，多雙側(cè)，增長迅速，固定，呈結(jié)節(jié)狀，囊實性或?qū)嵭裕砻婵油?，且多伴腹腔積液。超聲提示邊界不清，有雜亂光團(tuán)、光點。

   發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后，可以先看年齡，一般年齡越小，惡性風(fēng)險越低；然后看囊腫生長速度，一般生長越快，惡性風(fēng)險越高；最后看囊腫性質(zhì)，提示囊性，充滿液體，僅一側(cè)出現(xiàn)，基本為良性，若提示囊實性或?qū)嵭裕译p側(cè)出現(xiàn)，伴腹水，則可能為惡性。

   及時到正規(guī)醫(yī)院就診以進(jìn)行明確判斷，檢查包括以下幾方面。

   第一，查體。經(jīng)婦科雙合診檢查（即檢查醫(yī)生一手的一指或兩指置入陰道，另一手置于腹部進(jìn)行檢查），囊腫活動度好，良性概率高；包塊固定，難以推動，惡性概率高。

   第二，腹部CT。通過CT檢查可進(jìn)一步明確囊腫屬于囊性、囊實性、實性、單側(cè)、雙側(cè)等特征，還可判斷有無可疑淋巴結(jié)腫大、腹水等癥狀，以輔助檢查。

   第三，腫瘤標(biāo)志物。抽血檢查即可，一般涉及糖類抗原125、糖類抗原19-9等指標(biāo)，異常升高則提示有惡性風(fēng)險。但相關(guān)指標(biāo)也會受客觀因素干擾，如發(fā)燒、感冒等，也會導(dǎo)致相關(guān)指標(biāo)升高，還需要聯(lián)合其他檢查綜合評估。

   第四，基因檢測。約半數(shù)卵巢腫瘤存在基因突變，特定基因突變?nèi)巳郝殉舶┗疾÷蕰黠@升高，如BRAC基因突變。當(dāng)然，具體還需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并聽從醫(yī)生專業(yè)建議。

   上述檢查是初步判斷囊腫良惡性的措施，但并不能給出明確診斷，如果要獲得肯定答案，就需要進(jìn)行手術(shù)檢查了，手術(shù)切除囊腫，病理檢查是明確囊腫性質(zhì)的最準(zhǔn)確方式。但無論采取開腹手術(shù)還是腹腔鏡手術(shù)，都會對人體造成創(chuàng)傷，因而在前面一系列檢查都傾向于良性的情況下，不建議實施手術(shù)病理檢查，以免徒增身體損傷。

   四、哪種情況下需要手術(shù)

   首先，傾向惡性病變，需要進(jìn)行手術(shù)處理；其次，囊腫過大（直徑＞5cm）且持續(xù)時間超過2個月，短期內(nèi)快速增長，建議手術(shù)處理。

   首次超聲提示囊腫體積小，屬于囊性包塊，不建議手術(shù)或特殊處理，定期體檢就好。