在繁忙的醫(yī)院中，有一個(gè)科室雖然不常被患者直接接觸到，卻對(duì)疾病的確診和治療起著至關(guān)重要的作用，那就是病理科。需要做重要手術(shù)的患者，尤其是癌癥病患，與病理科密切相關(guān)，因?yàn)槭中g(shù)所需要的重要報(bào)告要從病理科獲得。那么，患者在手術(shù)期間切下來(lái)的組織，到最后病理報(bào)告結(jié)果出來(lái)，這期間是一個(gè)什么樣的過(guò)程？ 我們一起來(lái)了解下。

   1.病理診斷是什么

   病理診斷直接關(guān)系到疾病的判定和治療方案的選擇，所以大部分疾病已經(jīng)將病理診斷作為病情判斷的金標(biāo)準(zhǔn)。病理診斷需要通過(guò)內(nèi)鏡活檢、手術(shù)切除和穿刺等方式，獲取人體內(nèi)部分組織與細(xì)胞，再經(jīng)過(guò)化學(xué)處理，制作成病理切片，病理醫(yī)師通過(guò)顯微鏡觀察切片的結(jié)構(gòu)和形態(tài)。最后在實(shí)驗(yàn)室經(jīng)過(guò)特殊檢測(cè)，分析出疾病的發(fā)病機(jī)制，明確病癥變化并做出最終的診斷結(jié)果?，F(xiàn)階段已有醫(yī)院病理科開展了多種病理檢查方式，如常規(guī)病理診斷、特殊染色、細(xì)胞學(xué)診斷和免疫組化染色等。

   2.病理科怎么診斷病癥

   （1）病理科送檢的材料是各個(gè)臟器需要活檢或手術(shù)切除的標(biāo)本，也有可能是患者的分泌物、排泄物。如皮膚活檢、各種腫塊穿刺活檢、手術(shù)切除下來(lái)的腫瘤標(biāo)本等。總之，為了防止漏診，不管手術(shù)所切除的大小組織制作成標(biāo)本都需做病理檢查。

   （2）病理科將送檢的各類標(biāo)本通過(guò)技術(shù)處理，再經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間制作成病理切片，并在顯微鏡下放大40—400倍進(jìn)行觀察分析。這一階段不能用儀器代替，也不能智能化。

   （3）病理報(bào)告要先說(shuō)明疾病的病變性質(zhì)，若是腫瘤要分類為良性腫瘤還是惡性腫瘤，不是腫瘤則要說(shuō)明患者的身體狀況。最后，從腫瘤的惡性程度、病變范圍、預(yù)后以及治療用藥方面給予詳細(xì)分析。

   3.手術(shù)切下來(lái)的組織怎么處理

   首先，手術(shù)期間的人體組織包括生育時(shí)的胎盤、闌尾炎手術(shù)切下來(lái)的闌尾、腎結(jié)石中的結(jié)石等，這些切來(lái)的組織能否由患者保留，還要確定它是否屬于不容易腐蝕的鈣化物質(zhì)，或有特殊功能的物質(zhì)。闌尾組織可以由患者帶走，但是離開人體后就會(huì)出現(xiàn)腐爛的現(xiàn)象，所以最好留在醫(yī)院處理。能帶走的組織前提是不能出現(xiàn)病變，如已鈣化的智齒與結(jié)石、胎盤、骨科手術(shù)取出的鎖定釘?shù)?。若是患者?zhí)意要帶回，需要經(jīng)過(guò)醫(yī)院同意，并走完相關(guān)流程才能帶走，而且必須保證不能隨意丟棄，以免造成不必要的誤會(huì)。實(shí)際上，能被帶回的組織極少，大多數(shù)還是存在病變，或是已經(jīng)有病變趨勢(shì)的組織。

   其次，手術(shù)時(shí)切除的組織即使不能被領(lǐng)走，醫(yī)院也不能隨意處理。因?yàn)檫@些物質(zhì)還可以再利用，醫(yī)院會(huì)送去病理科，進(jìn)行化驗(yàn)鑒定，制成切片，觀察人體組織的病變性質(zhì)，并做進(jìn)一步的診斷。這些組織可能來(lái)自腸道、甲狀腺或是肺部等。為了防止肉腐爛，細(xì)胞自溶，病理醫(yī)生會(huì)先將有診斷價(jià)值的肉切下來(lái)浸泡在福爾馬林中12小時(shí)。由于肉本身所含的水分不同，切下來(lái)的肉需要經(jīng)過(guò)脫水、封蠟，讓肉變小變硬，便于切割成片，此時(shí)生成的片被稱為白片。接下來(lái)根據(jù)情況將對(duì)其細(xì)胞染色封片，以便于觀察到細(xì)胞的枝葉末節(jié)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)顯微鏡觀察切片，判斷手術(shù)切除是否干凈，患者體內(nèi)是否還殘留腫瘤組織等，結(jié)合多種診斷給出病理報(bào)告。診斷結(jié)果出來(lái)后，切片會(huì)在病理科保留半個(gè)月，若是患者對(duì)病理診斷無(wú)異議，醫(yī)院會(huì)在之后將切片保存30年。

   最后，大部分切除下來(lái)的組織沒(méi)有活檢和留存的價(jià)值，會(huì)被送去火化處理。這些組織通常分為病理性和感染性廢物，主要是一些廢棄的器官組織和有傳染病患者的身體組織。病理性的組織只需要火化處理即可，感染性組織要經(jīng)過(guò)壓力蒸汽滅菌消毒之后才能焚化。

   結(jié)語(yǔ)  有關(guān)病理科疾病診斷以及手術(shù)切除組織的處理相關(guān)內(nèi)容就介紹到這，相信大家對(duì)于病理科已經(jīng)有了一定的了解。最后要注意的是，對(duì)于手術(shù)切除的組織，醫(yī)院會(huì)根據(jù)實(shí)際情況做合理的處置，尤其是有感染性的物質(zhì)，個(gè)人一定不可隨意處理，以免給周圍人群造成感染或其他病變。