心臟導(dǎo)管檢查與治療是一項(xiàng)常見的心血管診斷和治療技術(shù)，主要用于評(píng)估心臟功能、血管狀況以及實(shí)施一些介入性治療，如冠狀動(dòng)脈成形術(shù)、支架植入等。雖然心臟導(dǎo)管技術(shù)成熟，具有較高的安全性，但作為一項(xiàng)侵入性操作，依然存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。因此，護(hù)理人員在心臟導(dǎo)管檢查與治療過程中扮演著至關(guān)重要的角色，他們通過專業(yè)護(hù)理技巧，幫助保障患者的安全。

   1.術(shù)前準(zhǔn)備：確保萬(wàn)無(wú)一失

   （1）患者評(píng)估與宣教  手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)了解患者的病史、過敏史、藥物使用情況及基礎(chǔ)生命體征，確保患者身體適合手術(shù)。特別是有糖尿病、腎功能不全或服用抗凝藥的患者，需特別注意，提前與醫(yī)生溝通，制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃。同時(shí)，應(yīng)向患者及家屬解釋心臟導(dǎo)管檢查的過程、目的及風(fēng)險(xiǎn)，緩解緊張情緒。通過有效的健康教育，患者能更好配合手術(shù)，減少心理壓力。

   （2）術(shù)前禁食與用藥管理  手術(shù)前患者需禁食6—8小時(shí)，避免手術(shù)中誤吸風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行禁食要求并告知患者相關(guān)注意事項(xiàng)。對(duì)于服用抗凝藥、降糖藥或降壓藥的患者，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)生指示調(diào)整用藥，尤其抗凝藥物需術(shù)前調(diào)整，以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。

   （3）心理護(hù)理  手術(shù)前患者往往會(huì)感到焦慮，特別是初次手術(shù)者。護(hù)理人員應(yīng)與患者溝通，解答疑問，說(shuō)明手術(shù)安全性和成功率，幫助患者放松心情，樹立信心。必要時(shí)可安排簡(jiǎn)單的心理干預(yù)，如呼吸放松訓(xùn)練等。

   2.術(shù)中護(hù)理：保障患者安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

   （1）監(jiān)測(cè)生命體征  護(hù)理人員應(yīng)時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓、血氧飽和度等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告異常情況。導(dǎo)管插入時(shí)，患者可能出現(xiàn)胸悶、心慌等不適，護(hù)理人員需安撫患者，并適時(shí)調(diào)整監(jiān)護(hù)設(shè)備，確保心臟活動(dòng)的穩(wěn)定性。

   （2）協(xié)助醫(yī)生操作  護(hù)理人員全程協(xié)助醫(yī)生完成導(dǎo)管插入及造影操作，嚴(yán)格無(wú)菌操作是預(yù)防感染的關(guān)鍵。確保手術(shù)器械和導(dǎo)管的無(wú)菌狀態(tài)，避免術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。

   （3）關(guān)注患者舒適度  手術(shù)時(shí)患者需保持特定體位，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)調(diào)整體位，減少不適。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)與患者保持溝通，了解其感受，避免因緊張產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。

   （4）應(yīng)急處理  導(dǎo)管操作中可能出現(xiàn)心律失常、血壓下降等急性并發(fā)癥，護(hù)理人員需時(shí)刻警覺，迅速識(shí)別和處理緊急情況，配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，確?；颊甙踩?。

   3.術(shù)后管理：預(yù)防并發(fā)癥與促進(jìn)恢復(fù)

   （1）穿刺部位的護(hù)理  心臟導(dǎo)管檢查通常通過股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈進(jìn)行穿刺操作，術(shù)后需要嚴(yán)格護(hù)理穿刺部位，以防止出血和感染。護(hù)理人員需定期檢查穿刺部位是否有滲血、血腫或感染跡象。對(duì)于股動(dòng)脈穿刺的患者，術(shù)后應(yīng)保持平臥6小時(shí)，以減少出血風(fēng)險(xiǎn)。

   （2）生命體征的監(jiān)測(cè)  術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，尤其在術(shù)后頭幾小時(shí)內(nèi)容易出現(xiàn)低血壓或心律不齊等情況。通過持續(xù)監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題，并與醫(yī)生一起制定處理方案。

   （3）觀察術(shù)后反應(yīng)與并發(fā)癥  心臟導(dǎo)管術(shù)后常見并發(fā)癥包括血栓形成、局部血腫和心律失常等。護(hù)理人員需定時(shí)評(píng)估患者的肢體活動(dòng)和體溫變化，觀察血流狀況。一旦患者出現(xiàn)胸痛、心悸或呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生并采取措施。

   （4）患者飲食與活動(dòng)管理  術(shù)后，患者飲食應(yīng)以清淡、易消化為主，避免油膩、刺激性食物。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者逐漸恢復(fù)飲食，并鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，減少深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)。

   （5）心理護(hù)理與健康宣教  心臟導(dǎo)管術(shù)后，患者可能對(duì)未來(lái)健康感到擔(dān)憂。護(hù)理人員應(yīng)積極與患者溝通，緩解焦慮情緒，幫助他們樹立信心。同時(shí)，提供術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)，包括日常注意事項(xiàng)、藥物使用和復(fù)查計(jì)劃，幫助患者順利康復(fù)。

   結(jié)語(yǔ)  心臟導(dǎo)管檢查與治療雖然是一項(xiàng)常規(guī)操作，但仍有一定風(fēng)險(xiǎn)，因此，護(hù)理人員在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后各個(gè)環(huán)節(jié)中的護(hù)理工作顯得尤為重要。通過專業(yè)的護(hù)理技巧和細(xì)致的觀察，護(hù)理人員不僅能確保操作的順利進(jìn)行，還能有效預(yù)防并發(fā)癥，幫助患者安全康復(fù)。心臟導(dǎo)管治療的成功，離不開護(hù)理人員的全程關(guān)注與精心照顧，他們是保障患者安全、促進(jìn)康復(fù)的重要力量。