隨著人口老齡化，我國慢性腎臟病患病率呈增高趨勢。約1/3患者首次就診就已發(fā)現(xiàn)腎功能嚴重受損。防治慢性腎病，建議有高血壓、糖尿病、肥胖、動脈粥樣硬化等病，有腎病家族史、急性腎損傷等的患者，應(yīng)早期篩查、定期體檢，以便及時診治。

    數(shù)據(jù)顯示，接近1/3的原發(fā)性高血壓患者可引起慢性腎病，透析患者中幾乎90%都患有高血壓；我國有超過1億糖尿病患者，其中1/3存在發(fā)生慢性腎臟病的風險。糖尿病腎病正在成為我國新發(fā)生的終末期腎病的最主要原因，經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)新增加的透析患者中，有1/3是由糖尿病引起。

    建議糖尿病、高血壓患者應(yīng)警惕腎臟損害癥狀：排尿異常（如夜尿次數(shù)增多）或尿液性狀改變（如尿色變紅，尿中泡沫增多）、水腫（腳踝部水腫或晨起眼瞼水腫）、食欲不振、皮膚瘙癢、睡眠困難等癥狀。

    糖尿病、高血壓是中老年人發(fā)生慢性腎病的主因。如果血壓得不到有效控制，那么患者可能在發(fā)病后5—10年就會患上高血壓腎病；如果血糖得不到有效控制，5年以上就會發(fā)生糖尿病腎病。為了您的腎，建議遵醫(yī)囑平穩(wěn)控制血壓和血糖。此外，患高血壓10年以上者，應(yīng)每半年或一年進行一次尿常規(guī)、腎功能和腎臟B超檢查。如果想進一步知道腎臟處于什么狀態(tài)，可抽血查看肌酐、尿素氮、尿酸胱抑素等指標水平是否正常。建議糖友每半年查一次尿微量白蛋白。如果出現(xiàn)蛋白尿和腎功能損害，要高度重視，到腎臟?？茩z查。未發(fā)現(xiàn)蛋白尿或腎功能損害，一般建議一年篩查一次；若出現(xiàn)蛋白尿，建議半年篩查一次。

    慢性腎臟病患者也應(yīng)關(guān)注自身是否合并高血壓、糖尿病，并對相關(guān)危險因素進行綜合管理。（湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院血透室護士長  吳秀麗）