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利用超聲技術(shù)早期檢測(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)

發(fā)布時(shí)間:2024-06-27 閱讀:124次 作者:王曉娜 單位及職務(wù):晉州市中醫(yī)院超聲科

   睪丸扭轉(zhuǎn)又稱精索扭轉(zhuǎn),是外科急癥,其實(shí)質(zhì)上就是供應(yīng)睪丸的血管發(fā)生了扭轉(zhuǎn),影響睪丸血液供應(yīng),導(dǎo)致睪丸缺血、缺氧、壞死。如果把睪丸比作一個(gè)“西瓜”的話,那么精索就是“瓜藤”,“瓜藤”是給“西瓜”供應(yīng)養(yǎng)分的,如果“瓜藤”扭轉(zhuǎn)了,那么“西瓜”就會(huì)因?yàn)槭ヰB(yǎng)分供給而發(fā)生壞死。睪丸扭轉(zhuǎn)其實(shí)也是這樣,它的主要危害是影響睪丸的血供,如果得不到及時(shí)診治會(huì)導(dǎo)致睪丸壞死或不可逆性睪丸萎縮。

   1.睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀

   睪丸扭轉(zhuǎn)通常表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈疼痛,這種疼痛可能開始于一側(cè)睪丸,并迅速加劇,同時(shí)伴有惡心嘔吐等癥狀?;颊叱3?huì)感覺到陰囊區(qū)域的明顯腫脹,并且觸診時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)受影響的睪丸位置異常,呈現(xiàn)出“橫位”現(xiàn)象。然而,由于睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀與其他一些較為常見的男性疾病相似,如附睪炎、睪丸炎等,因此容易被誤診。

   2.超聲波檢查的作用

   超聲波檢查作為一種無(wú)創(chuàng)、便捷且經(jīng)濟(jì)的診斷工具,在睪丸疾病的診斷中發(fā)揮著重要作用。它不僅能夠幫助醫(yī)生快速定位病變位置,還能提供關(guān)于病變性質(zhì)的重要信息。對(duì)于睪丸扭轉(zhuǎn)而言,超聲檢查具有以下幾個(gè)顯著優(yōu)點(diǎn)。

   實(shí)時(shí)成像:超聲可以即時(shí)顯示睪丸及其周圍結(jié)構(gòu)的狀態(tài),包括血管血流情況,這對(duì)于診斷睪丸扭轉(zhuǎn)非常關(guān)鍵。

   無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn):相比其他影像學(xué)方法(如CT掃描),超聲波檢查不使用放射線,特別適用于兒童和青少年患者。

   高敏感性和特異性:研究表明,超聲波在檢測(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)方面具有很高的敏感性和特異性,能夠準(zhǔn)確區(qū)分睪丸扭轉(zhuǎn)與其他類似病癥。

   動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè):在治療過(guò)程中,通過(guò)超聲可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)睪丸血流恢復(fù)情況,評(píng)估治療效果。

   3.如何實(shí)施超聲檢查?

   當(dāng)懷疑睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí),醫(yī)生會(huì)建議患者進(jìn)行超聲波檢查。在檢查過(guò)程中,探頭將放置于患者陰囊表面,通過(guò)發(fā)射和接收聲波來(lái)構(gòu)建內(nèi)部結(jié)構(gòu)圖像。為了改善圖像質(zhì)量,醫(yī)生會(huì)在探頭上涂抹一層凝膠,這有助于聲波更好地穿透皮膚。整個(gè)過(guò)程通常很快,大約只需要15—30分鐘即可完成。

   4.診斷依據(jù)

   在睪丸扭轉(zhuǎn)的情況下,超聲圖像上通常會(huì)出現(xiàn)以下特征:受影響的睪丸體積增大;睪丸內(nèi)部回聲改變,常表現(xiàn)為回聲減低;最關(guān)鍵的是,彩色多普勒模式下顯示的血流信號(hào)顯著減少或消失。

   5.早期診斷的意義

   早期識(shí)別睪丸扭轉(zhuǎn)并及時(shí)采取措施是保護(hù)睪丸功能的關(guān)鍵。一般認(rèn)為,在癥狀出現(xiàn)后的6小時(shí)內(nèi)接受手術(shù)復(fù)位,可以大大提高睪丸存活率。超過(guò)這個(gè)時(shí)間窗口,睪丸的血供繼續(xù)受限,最終可能導(dǎo)致不可逆的損傷。此外,即使成功挽救了睪丸,也應(yīng)考慮行睪丸固定術(shù)來(lái)預(yù)防未來(lái)再次發(fā)生扭轉(zhuǎn)。

   6.預(yù)防與教育

   雖然目前尚無(wú)確切的方法可以完全預(yù)防睪丸扭轉(zhuǎn),但加強(qiáng)公眾對(duì)這一病癥的認(rèn)識(shí)和教育仍十分重要。家長(zhǎng)和教師應(yīng)該了解相關(guān)知識(shí),以便在孩子出現(xiàn)異常癥狀時(shí)能夠及時(shí)識(shí)別并尋求醫(yī)療幫助。同時(shí),鼓勵(lì)男性定期自我檢查,熟悉自己身體的正常狀態(tài),任何不尋常的變化都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢。

   結(jié)語(yǔ)  利用超聲技術(shù)進(jìn)行早期檢測(cè)是應(yīng)對(duì)睪丸扭轉(zhuǎn)的有效手段之一。它不僅能夠幫助醫(yī)生快速準(zhǔn)確地做出診斷,也為患者贏得了寶貴的治療時(shí)機(jī)。隨著科技的進(jìn)步和全社會(huì)健康意識(shí)的提高,我們有理由相信,在未來(lái),更多類似睪丸扭轉(zhuǎn)這樣的急性疾病將得到更好的管理和治療。


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