兒童耳鼻喉異物是一種常見急癥,發(fā)病率較高,尤其是在5歲以下兒童群體中。鑒于此,本文從兒童耳鼻喉異物的介紹入手,分析出現(xiàn)這種急癥時的急救方法以及日常生活中的預(yù)防措施,提高廣大家長對于疾病的預(yù)防意識和急救能力。
1.兒童耳鼻喉異物的介紹
兒童耳鼻喉異物是兒童時期常見的意外傷害。因為與生俱來的好奇心,兒童在玩耍時將異物塞入喉嚨、耳道或鼻腔,從而造成身體不適,甚至導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。兒童耳鼻喉異物的常見類型主要有以下幾種。
(1)外耳道異物。①小玩具、豆子、小珠子等玩具類異物,可能是兒童在玩耍時不小心塞入耳道中的;②谷物、豆類等植物類異物,它們會在耳道中膨脹,使兒童從產(chǎn)生明顯不適感;③蚊子、小昆蟲類動物性異物,它們在耳道中活動,引起兒童劇烈的疼痛。
(2)鼻腔異物。指的是物體在進(jìn)入鼻腔后難以取出,形成的異物。兒童常見的鼻腔異物包括:①堅果、黃豆、果核等,這類東西會堵塞鼻腔,引起頭痛、鼻塞等癥狀;②紐扣電池,會造成嚴(yán)重后果,包括鼻腔組織的損傷、鼻部感染以及鼻中隔穿孔,原因是紐扣電池具有電-化學(xué)腐蝕的特點。
(3)氣管異物。指的是物體進(jìn)入氣管,難以取出形成的異物。最常見的氣管異物包括花生、堅果、魚刺等食物,一些筆帽、紐扣、電池等物品。這些食物或物品一般體積小巧、形狀多為圓形或有尖端、材質(zhì)光滑容易貼在氣管內(nèi)壁上。
(4)食管異物。是因為兒童誤咽異物,異物停留在食管難以取出導(dǎo)致的。常見的異物包括硬幣、微型電池、別針、棗核等。這類物品進(jìn)入食管會導(dǎo)致兒童呼吸困難、食管損傷等嚴(yán)重后果。
2.兒童耳鼻喉異物的預(yù)防
(1)家長作為監(jiān)護(hù)人,做好日常教育是預(yù)防兒童耳鼻喉異物的重要舉措。家長應(yīng)告訴孩子,在進(jìn)食時不要分散注意力,如大聲說話、嬉戲,尤其是在進(jìn)食魚類、花生等容易卡在咽喉部位的食物時。
(2)對于年齡較小的兒童,不要給他們喂食豆類、瓜子等食物。這些食物一旦卡在咽喉部位,容易引起窒息的危險后果。
(3)兒童的玩具要有一定的安全性,盡量不要給孩子玩一些體積小、尖銳或圓形的玩具。這類玩具很容易進(jìn)入耳道、鼻腔、咽喉等部位,造成嚴(yán)重后果。
(4)在生活中,家長要將紐扣、電池、硬幣等東西放在兒童接觸不到的地方,防止兒童將這些異物塞入耳鼻喉部位。
(5)家長在給兒童玩具時,要明確告知正確的使用方法以及注意事項,可以通過觀看相關(guān)視頻,向孩子科普異物進(jìn)入耳朵、咽喉、鼻腔的危險性,提高兒童的安全意識。
(6)教師要制定專門的教學(xué)計劃,教育孩子將異物塞入身體的危險性,可以通過角色扮演、情景模擬等多種方式科普相關(guān)知識,讓孩子在參與中學(xué)到安全常識。
3.兒童耳鼻喉異物的急救措施
(1)當(dāng)發(fā)生耳道異物時首先確定異物的類型,如果是昆蟲類異物,可以在暗處,用燈光照射耳道,將昆蟲引出來,或者使用甘油,使蟲子無法活動,隔絕耳道內(nèi)的空氣,使昆蟲窒息,然后等待一會,將其倒出來,并做好耳道的清潔。
(2)當(dāng)兒童鼻腔進(jìn)入異物時,家長千萬不要慌張,首先觀察孩子的呼吸,如果呼吸正常,讓孩子盡量不要哭鬧,避免將異物吸入更深,如果吸入異物體積較小,家長可以用手捏住孩子的鼻子,讓孩子用力擤鼻,將異物排出,異物較大時,在最短時間內(nèi)撥打求救電話,尋求救助。
(3)當(dāng)兒童發(fā)生咽喉異物時,先要判斷孩子是否意識清醒,如果孩子意識清醒,可以采用海姆立克法進(jìn)行急救。站在孩子身后,用雙手環(huán)抱孩子的腰部,使兒童上身前傾,背部緊貼家長的前胸,家長用手掌向后上方擠壓兒童的上腹部,使異物排出。在孩子意識不清醒的情況下,需要立即開始心肺復(fù)蘇術(shù),直到救援人員到達(dá)。
總而言之,兒童耳鼻喉異物的急救與預(yù)防是家長都必須掌握的內(nèi)容,這樣才能確保孩子的安全。