化療是中晚期肺癌重要的治療手段?；熓侵竿ㄟ^注射抗腫瘤藥物來抑制腫瘤細(xì)胞的進(jìn)展，雖然能有效消滅腫瘤細(xì)胞，但對(duì)正常的組織細(xì)胞同樣具有影響?；熀蠡颊呖沙霈F(xiàn)不良反應(yīng)，面對(duì)這些不良反應(yīng)患者該如何處理，本文將為你一一支招。

   1.化療過程

   肺癌患者化療是利用靜脈滴注方式給予患者抗腫瘤藥物，是目前控制惡性腫瘤進(jìn)展的重要方法。常用的藥物有紫杉醇、培美曲塞、依托泊苷、順鉑等，具體的化療方案是由腫瘤病理類型以及患者身體狀況來選擇的，不同的藥物其不良反應(yīng)發(fā)生率以及發(fā)生的情況不盡相同。

   2.肺癌化療后不良反應(yīng)及其應(yīng)對(duì)措施

   2.1 過敏反應(yīng)

   肺癌患者化療后可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，患者通常表現(xiàn)為支氣管痙攣、皮膚蕁麻疹、呼吸困難等癥狀。過敏反應(yīng)通常在化療用藥10 min內(nèi)發(fā)生，因此在化療前可對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的抗過敏處理，如使用糖皮質(zhì)激素類或抗組胺藥物進(jìn)行預(yù)處理?；熯^程中密切監(jiān)視患者生命體征，記錄患者心率、血壓、呼吸、皮膚的變化。若患者出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)應(yīng)立即停止化療，靜脈注射地塞米松，并對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)救治。

   2.2 胃腸道反應(yīng)

   化療后常見胃腸道反應(yīng)包括惡心、腹瀉、嘔吐等，這可能會(huì)造成患者食欲減退、電解質(zhì)紊亂等，部分患者甚至出現(xiàn)拒絕用藥情況。因此在化療前可以予以患者適當(dāng)?shù)闹雇聞绠惐浩?、昂丹司瓊片等，同時(shí)對(duì)患者心理進(jìn)行疏導(dǎo)，緩解患者神經(jīng)緊張癥狀，利用聽音樂、冥想等方式轉(zhuǎn)移患者注意力，化療室保持干凈通風(fēng)、空氣潔凈?；煏r(shí)若患者已出現(xiàn)惡心嘔吐，可通過藥物及時(shí)止嘔，將嘔吐物及時(shí)清除，減少不良刺激。對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)腹瀉患者，日常盡可能攝入少渣食物，化療前可減少進(jìn)食。容易出現(xiàn)便秘患者，可以多攝入高纖維食物，并補(bǔ)充水分，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，必要時(shí)可服用緩瀉劑或灌腸處理?；颊咴谌粘Ｖ袘?yīng)保持清淡飲食、增加水的飲用，并保持愉悅的心情。

   2.3 腎臟損傷

   抗腫瘤藥物在體內(nèi)需經(jīng)過腎臟系統(tǒng)進(jìn)行排泄，因此化療時(shí)腎臟代謝壓力會(huì)增強(qiáng)，由于化療藥物在體內(nèi)不斷累積，使得其不良反應(yīng)增強(qiáng)，容易引發(fā)腎功能損傷等。因此患者日常飲食中注意補(bǔ)充水分，對(duì)于心肺功能較好的患者可以在醫(yī)師幫助下進(jìn)行水化，從而緩解抗腫瘤藥物對(duì)腎臟造成的負(fù)擔(dān)。另外患者平時(shí)需觀察尿液的顏色變化，記錄尿液的出入量，維持穩(wěn)定的電解質(zhì)平衡，每天的尿液應(yīng)保持在2000 mL以上。

   2.4 骨髓抑制

   骨髓抑制也是化療患者較為常見的不良反應(yīng)。骨髓抑制可導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白降低。白細(xì)胞具有防御作用，一旦降低可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)發(fā)熱、繼發(fā)性感染?；颊呋熀笕粞“逅降陀?0×109/L，患者凝血功能將受到影響，在日常生活中患者應(yīng)盡可能保持靜態(tài)休息，避免磕碰發(fā)生，家屬和護(hù)理人員做好防護(hù)工作，同時(shí)觀察患者是否有出血現(xiàn)象。若白細(xì)胞水平過低，患者居住環(huán)境需定時(shí)通風(fēng)，利用紫外光、消毒劑等對(duì)室內(nèi)進(jìn)行消毒滅菌，必要時(shí)可對(duì)患者進(jìn)行隔離式處理，減少感染的發(fā)生?；熀笮枰ㄆ趶?fù)查血常規(guī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)骨髓抑制。一旦出現(xiàn)骨髓抑制，需要立即就醫(yī)以便及時(shí)處理。

   2.5 靜脈炎

   靜脈炎多由抗腫瘤藥物刺激導(dǎo)致，患者在注射藥物部位沿靜脈走行，出現(xiàn)靜脈發(fā)紅、疼痛，血管變硬、血流受阻，且血管呈條索狀。若患者化療中出現(xiàn)靜脈炎，可降低化療藥物的濃度。如果是聯(lián)合兩種藥物進(jìn)行化療，在完成一種藥物輸送后，中間可增加生理鹽水輸送時(shí)間，再進(jìn)行輸送另一種藥物。另外合理的選擇給藥部位和途徑有利于減少靜脈炎發(fā)生，化療時(shí)可選擇深靜脈留置導(dǎo)管，例如PICC、輸液港等，以減少藥物外滲的發(fā)生。化療時(shí)患者若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師，停止化療并予以對(duì)癥處理。

   結(jié)語  化療在延長(zhǎng)腫瘤患者生存時(shí)間方面已取得極大進(jìn)展，但化療同樣給患者帶來一些不良反應(yīng)，給患者增加一些心理與生理上的不適。因此，在化療時(shí)需關(guān)注患者的不良反應(yīng)，出現(xiàn)異常后應(yīng)及時(shí)予以治療，對(duì)相關(guān)注意事項(xiàng)予以重視，從而盡可能減少相關(guān)異常反應(yīng)的發(fā)生。