心力衰竭是發(fā)病率、死亡率較高的臨床綜合征，現(xiàn)已成為一項(xiàng)公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)。據(jù)相關(guān)報(bào)道指出，老年患病人群中心力衰竭的患病率高達(dá)10%。心力衰竭的誘因和感染、心律失常、治療不當(dāng)?shù)纫蛩孛芮邢嚓P(guān)。為改善患者的生活質(zhì)量，需加強(qiáng)日常護(hù)理。

一、日常行為護(hù)理

為一定程度減輕重癥心衰患者的心臟負(fù)擔(dān)，醫(yī)護(hù)人員可協(xié)助患者采取舒適的端坐位，并適當(dāng)抬高床頭，改善患者胸悶、憋氣的癥狀。此外，還可在足端安置被褥擋板，從而防止心衰患者的身體自行下滑，增加患者的不適。若患者依靠自身能力無(wú)法端坐，可在其身體雙側(cè)放置軟墊加以固定。

由于日?；顒?dòng)會(huì)加重患者病情，增加急性左心衰竭發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，因此，患者需要長(zhǎng)期臥床休息。醫(yī)務(wù)人員需指導(dǎo)患者在床上排二便，從而減少活動(dòng)量，并根據(jù)其心功能情況制定日?；顒?dòng)量。由于液體過(guò)多會(huì)加重患者的心臟負(fù)荷，因此，醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)患者實(shí)際情況合理設(shè)定飲食量。待患者病情后，可適當(dāng)開(kāi)展室內(nèi)運(yùn)動(dòng)，遵循循序漸進(jìn)的原則依次增加活動(dòng)量，并在心電監(jiān)護(hù)指導(dǎo)下保障患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

二、飲食護(hù)理

為保障患者的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)得到充分滿足，醫(yī)護(hù)人員需向患者、家屬講解科學(xué)飲食習(xí)慣對(duì)于預(yù)防疾病發(fā)作的重要性，從而增強(qiáng)患者臨床配合度。醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)詳細(xì)語(yǔ)言溝通的形式，實(shí)時(shí)掌握患者飲食習(xí)慣，并根據(jù)其飲食愛(ài)好合理制定規(guī)范化飲食方案。

多數(shù)重癥心力衰竭患者往往合并其他慢性疾病，因此醫(yī)護(hù)人員需結(jié)合患者代謝性疾病類(lèi)型，堅(jiān)持清淡、飲食原則，少量多餐的同時(shí)選擇低鹽、低脂類(lèi)飲食。由于此類(lèi)患者治療期間往往需要長(zhǎng)期使用利尿藥物，極易導(dǎo)致患者體內(nèi)電解質(zhì)發(fā)生紊亂，針對(duì)此情況，醫(yī)務(wù)人員需結(jié)合相關(guān)臨床檢查結(jié)果，從而調(diào)整飲食中鈉、鉀實(shí)際占比。若水分?jǐn)z入過(guò)多，將導(dǎo)致水潴留。為此，醫(yī)護(hù)人員需積極幫助患者維持水分出入平衡。

三、用藥護(hù)理

重癥心衰患者多為老年群體，考慮此類(lèi)型群體的認(rèn)知能力、記憶力明顯不如青壯年人群，在日常用藥期間經(jīng)常出現(xiàn)濫用藥物的不良現(xiàn)象，致使治療效果遠(yuǎn)達(dá)不到預(yù)期效果。針對(duì)此情況，醫(yī)護(hù)人員可采取小藥盒給藥的形式，從而提高患者服藥的規(guī)范性。即每天使用不同顏色的藥盒，分別代表早、中、晚應(yīng)該服用的藥物，從而有效避免患者漏服、錯(cuò)服藥物現(xiàn)象的發(fā)生。

除此之外，醫(yī)護(hù)人員還需借助宣傳手冊(cè)、視頻等多種方式，針對(duì)性講解科學(xué)用藥的重要性，并借助通俗易懂的語(yǔ)言方式介紹藥物的作用、不良反應(yīng)等相關(guān)注意事項(xiàng)，以此提高患者用藥積極性?？紤]老年患者記憶力下降，醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)反復(fù)提問(wèn)的形式加深患者的認(rèn)知。

四、心理護(hù)理

由于重癥心衰患者普遍存在病程較長(zhǎng)的情況，再加之反復(fù)住院，老年患者不僅需要承擔(dān)疾病折磨，還需要面對(duì)反復(fù)住院產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，其心理狀態(tài)極為脆弱，對(duì)疾病抱以恐懼心理，并且對(duì)醫(yī)護(hù)人員的言行舉止較為敏感，極易因?yàn)樽o(hù)理人員不當(dāng)言行而對(duì)其喪失信任，從而放大恐懼心理，消極甚至抗拒治療。醫(yī)護(hù)人員需通過(guò)加強(qiáng)溝通頻率的形式，拉近彼此之間的距離，良好精神面貌以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可獲取患者信任。護(hù)理人員需要積極落實(shí)溝通交流，耐心傾聽(tīng)患者的訴求，實(shí)時(shí)掌握患者心中的困擾，通過(guò)力所能及的幫助，并考慮患者經(jīng)濟(jì)承受能力，避免經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過(guò)重加重患者不良情緒。

五、排便指導(dǎo)

若患者在排便過(guò)程中屏氣用力，極易增加心力衰竭、心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)。因此，醫(yī)護(hù)人員需明確告知患者不可用力排便，指導(dǎo)其進(jìn)食易消化食物，并通過(guò)腹部按摩的形式一定程度加快胃腸道蠕動(dòng)。此外，醫(yī)護(hù)人員還需指導(dǎo)患者增加蔬菜、水果的攝入量，防止便秘的產(chǎn)生。必要時(shí)，可針對(duì)性使用潤(rùn)腸藥或緩瀉藥。

   結(jié)語(yǔ)  心力衰竭作為一種發(fā)病率較高的臨床綜合征，需對(duì)其實(shí)施早期診斷、綜合護(hù)理，從而改善其生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。這就要求醫(yī)護(hù)人員依據(jù)患者實(shí)際情況，針對(duì)性實(shí)施護(hù)理方案，從而保障患者健康。