隨著生活水平的提高和飲食習(xí)慣的改變，冠心病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。冠心病，全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，該病十分常見(jiàn)，它會(huì)嚴(yán)重?fù)p傷患者的心臟功能，危及身體健康，增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。臨床治療方法多種多樣，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，選擇對(duì)應(yīng)的治療方案，而日常護(hù)理方面，則需要患者多學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。為此，本文將就冠心病的護(hù)理進(jìn)行科普，知己知彼，才能百戰(zhàn)百勝。

   一、冠心病是什么？有哪些類型？

   冠心病通常是指由冠狀動(dòng)脈管腔狹窄或阻塞引起的一種心臟病，常見(jiàn)于40歲以上的中老年人群，男性患病比例高于女性，發(fā)作后，典型癥狀為胸悶、胸痛等等，無(wú)法正?；顒?dòng)，活動(dòng)后癥狀可能會(huì)惡化，危及生命安全。目前尚未發(fā)現(xiàn)這種疾病的單一發(fā)病機(jī)制，究其原因，推測(cè)與年齡、遺傳、基礎(chǔ)疾病和不健康的生活習(xí)慣有關(guān)，可分為心絞痛型、心肌梗死類型、缺血性心肌病型等等。具體如下。

   1. 心絞痛型：心絞痛型是冠狀動(dòng)脈疾病中最常見(jiàn)的，大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)發(fā)緊、疼痛等癥狀，還有一些患者會(huì)感到疼痛，這種疼痛感可能會(huì)放射到手指、背部或足部。2.缺血性心肌病型：缺血性心肌病型患者主要是由于心肌組織長(zhǎng)期缺血缺氧引發(fā)的，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、疲勞、呼吸困難等癥狀。3.隱匿型：顧名思義，這種類型的冠心病比較難發(fā)現(xiàn)，與臨床表現(xiàn)不明顯，患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗等癥狀，極易與其他疾病混淆。4.心肌梗死型：心肌梗死患者心肌組織嚴(yán)重壞死，心肌收縮異常，可能會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)不適、持續(xù)窒息和疼痛等癥狀，癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，嚴(yán)重者可能會(huì)持續(xù)20—30分鐘，還可能增加各類并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。5.猝死型：猝死型冠心病十分危險(xiǎn)，患者可能會(huì)出現(xiàn)一系列危重表現(xiàn)，如心源性休克，死亡率很高，需要特別注意。

   二、冠心病的危險(xiǎn)因素是什么？

   冠心病的危險(xiǎn)因素有兩種，為不可控制因素和可控因素。

   不可控制因素主要包括年齡、性別和遺傳因素等，我們無(wú)法控制，隨著年齡的增長(zhǎng)，身體衰退，器官衰老，功能下降，冠心病風(fēng)險(xiǎn)逐漸增加；而男性比女性更容易生??；如果家庭中有人有冠心病病史，患病風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。

   可控因素包括高血壓、糖尿病、不良生活習(xí)慣、肥胖等。這些因素我們可以控制，通過(guò)糾正不良生活習(xí)慣達(dá)到防控的目的，日常生活中，控制脂肪、鹽和糖等食物的攝入量，戒煙戒酒，適當(dāng)鍛煉身體，合理控制體重，可有效降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)。

   三、冠心病如何護(hù)理？

   1.急救護(hù)理：對(duì)處于急性發(fā)作期的冠心病患者，應(yīng)及時(shí)開(kāi)展急救護(hù)理，協(xié)助患者平臥，限制活動(dòng)，檢查呼吸道是否通暢，遠(yuǎn)離人群密集或車流量大的區(qū)域，避免因疾病出現(xiàn)跌倒或其他事故。同時(shí)，撥打急救電話并等待治療。

   2.心理護(hù)理：冠心病，聽(tīng)起來(lái)很可怕，很多人患病后，不是病倒，而是被疾病嚇倒，出于擔(dān)心預(yù)后、費(fèi)用，很有可能會(huì)出現(xiàn)一些不良情緒，導(dǎo)致交感神經(jīng)異常興奮，加劇心臟反應(yīng)，心率加快，心臟收縮力增加，心肌消耗增加，這很容易導(dǎo)致病情加重。因此，建議患者不要太擔(dān)心，始終保持良好的心態(tài)，減少對(duì)疾病的關(guān)注，培養(yǎng)新的愛(ài)好，可以選擇健康的方式平息情緒，多了解一些與疾病相關(guān)的知識(shí)，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知，增強(qiáng)治療自信心。

   3.飲食護(hù)理：為了對(duì)抗冠心病并防止其復(fù)發(fā)，飲食護(hù)理是非常重要的，建議患者定時(shí)吃三餐，不要因?yàn)闆](méi)有食欲而放棄進(jìn)食，合理飲食可以為身體活 動(dòng)、新陳代謝提供必要的能量。那么，如何照顧患者的飲食呢？平時(shí)不宜進(jìn)食辛辣、高脂肪、高糖、高鹽、刺激類食物，可以適當(dāng)吃一些新鮮蔬菜和水果，飲食以低鹽、低脂、清淡、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、易消化、粗纖維為主，保證營(yíng)養(yǎng)攝入平衡，除此之外，還要注意，每天喝水大約2000毫升，能夠預(yù)防便秘，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

   4.疼痛護(hù)理：部分冠心病患者會(huì)出現(xiàn)心絞痛癥狀，感到強(qiáng)烈不適，心前區(qū)疼痛是最典型的癥狀之一，考慮到每個(gè)患者的身體素質(zhì)、心理承受能力不同，一些患者很容易因焦慮、躁動(dòng)、恐慌等情緒影響病情，刺激中樞神經(jīng)，疼痛感加重。為此，建議患者更多地了解疼痛護(hù)理，以免受到疾病的過(guò)多影響，通常情況下，心絞痛休息后癥狀可以緩解，或者選擇含有舌下硝酸甘油的藥物干預(yù)，必要時(shí)尋求醫(yī)護(hù)人員幫助。

   5.日常行為護(hù)理：過(guò)度勞累、睡眠不足和情緒波動(dòng)等，都會(huì)增加冠心病發(fā)作概率；為了改善疾病，避免復(fù)發(fā)，可嘗試從日常生活著手，調(diào)整生活習(xí)慣，不要過(guò)度勞累，要規(guī)律作息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

   6.藥物護(hù)理：任何疾病的治療都離不開(kāi)兩個(gè)字——堅(jiān)持，這對(duì)疾病康復(fù)特別重要，建議患者們遵循醫(yī)生的建議，定期治療，如有手術(shù)需求的患者，配合醫(yī)護(hù)人員，手術(shù)前做好準(zhǔn)備，以平穩(wěn)的心態(tài)接受手術(shù)，降低應(yīng)激反應(yīng)，提升手術(shù)效果，保證生命安全。期間，患者有任何問(wèn)題都應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)護(hù)人員，掌握治療要點(diǎn)，記錄治療時(shí)間、服藥方法、藥物劑量等，建議患者將藥物相關(guān)知識(shí)記錄好，以免遺漏。藥物治療可能會(huì)有一些副作用，如頭痛、惡心、皮疹等，這些副作用通常不會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重危害，但如果出現(xiàn)嚴(yán)重不適感或癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。冠心病患者往往需要同時(shí)服用多種藥物，有些藥物可能會(huì)影響其他藥物的吸收、代謝和排泄，導(dǎo)致藥效增強(qiáng)或減弱，因此，需要注意藥物的相互作用，在服藥前應(yīng)向醫(yī)生咨詢，警惕藥物禁忌證。

   7.并發(fā)癥護(hù)理：冠心病急性發(fā)作不僅有可能導(dǎo)致死亡，還容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，其中最常見(jiàn)的是惡性心律失常，因此患者經(jīng)常需要臥床休息，醫(yī)護(hù)人員將密切監(jiān)測(cè)生命體征，如血壓、心率、血氧飽和度等，提前準(zhǔn)備救援產(chǎn)品以備意外之需；家屬還應(yīng)注意，不要與患者分開(kāi)，一旦患者出現(xiàn)異常變化，如易怒、出汗等，應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)人員、進(jìn)行急救和保證生命安全。

   8.運(yùn)動(dòng)護(hù)理：患病后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不要進(jìn)行繁重的體力勞動(dòng)，避免影響心臟的血液供應(yīng)；但也不能完全不活動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間臥床會(huì)增加心臟負(fù)荷，加重心肌缺血，建議患者適當(dāng)參與一些有氧運(yùn)動(dòng)，從步行開(kāi)始，逐步提高身體耐受力，有助于疾病恢復(fù)。

   9.原發(fā)病護(hù)理：心肌梗死是突發(fā)性的，主要是基于高血壓、高脂血癥等疾病，因此，患有基礎(chǔ)疾病者應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，及時(shí)治療，定期復(fù)診，為確保心臟的正常功能而努力。

   10.定期檢查：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療和護(hù)理后，患者病情趨于穩(wěn)定，許多人會(huì)因此而疏忽，錯(cuò)誤地認(rèn)為不需要護(hù)理。這是不對(duì)的，即使出院后仍有必要繼續(xù)護(hù)理，否則很有可能復(fù)發(fā)，因此，建議所有患者都應(yīng)遵循醫(yī)護(hù)人員的指示，定期到院檢查、評(píng)估預(yù)后情況，醫(yī)護(hù)人員將為患者調(diào)整治療計(jì)劃和護(hù)理措施，這對(duì)后續(xù)恢復(fù)百利而無(wú)一害。

   四、如何預(yù)防冠心?。?/span>

   預(yù)防冠心病的發(fā)生是更為重要的目標(biāo)，因?yàn)楣谛牟∫坏┌l(fā)生，治療起來(lái)非常困難。預(yù)防冠心病需要從多個(gè)方面入手，包括控制血壓、血脂等危險(xiǎn)因素，改變不良的生活習(xí)慣，以及定期進(jìn)行體檢和篩查等。

   控制血壓是預(yù)防冠心病的關(guān)鍵措施之一。高血壓會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心肌肥厚、心功能不全等問(wèn)題。因此，患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓，并采取措施控制血壓在正常范圍內(nèi)。這包括注意飲食、增加運(yùn)動(dòng)量、減輕體重等。

   此外，控制血脂也是預(yù)防冠心病的重要措施。高膽固醇、高甘油三酯等血脂異常會(huì)增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而導(dǎo)致冠心病的發(fā)生?；颊邞?yīng)定期進(jìn)行血脂檢查，并采取降脂措施，如飲食調(diào)整、藥物治療等，改善心血管健康狀況，減少患病率。