心肌梗塞，又稱心肌梗死，是一種常見且危急的心血管疾病。它是由于冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。在心肌梗塞的急救護(hù)理中，每一秒都至關(guān)重要，關(guān)系到患者的生命安全。本文將詳細(xì)介紹心肌梗塞的急救護(hù)理措施，讓大家在關(guān)鍵時刻不再手忙腳亂。

   一、認(rèn)識心肌梗塞

   心肌梗塞通常發(fā)生在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎(chǔ)上，由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血栓，突然阻塞冠狀動脈管腔，導(dǎo)致心肌缺血壞死。心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發(fā)急性心肌梗死。

   心肌梗塞的典型癥狀包括突然發(fā)作的劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或瀕死感。部分患者疼痛位于上腹部，可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥。少數(shù)患者表現(xiàn)為頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛，易誤診。心肌梗塞還可能引發(fā)心律失常、休克或心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及生命。

   二、心肌梗塞的急救措施

   （一）立即撥打急救電話：一旦發(fā)現(xiàn)有人疑似心肌梗塞，首要任務(wù)是撥打急救電話，通知專業(yè)醫(yī)護(hù)人員前來救治，盡可能詳細(xì)地描述患者的癥狀和情況，以便醫(yī)護(hù)人員做好相應(yīng)準(zhǔn)備。在等待急救人員的過程中，保持冷靜。

   （二）保持患者安靜：立即讓患者就地平臥，嚴(yán)禁隨意搬動，此時任何細(xì)微的動作都可能對患者的心臟造成不可挽回的損傷。同時輕聲安慰患者，讓他們保持情緒穩(wěn)定，減少恐懼和焦慮，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)，為后續(xù)的急救工作創(chuàng)造有利條件。

   （三）吸氧：如有條件，務(wù)必盡快為患者提供吸氧治療。吸氧能夠迅速提高患者血液中的氧含量，有助于緩解心肌缺血缺氧的狀況，減輕患者胸痛、胸悶等不適感受。同時，吸氧還能夠穩(wěn)定患者的生命體征，為后續(xù)的治療和搶救贏得寶貴時間。

   （四）服用急救藥物：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以給患者服用硝酸甘油和阿司匹林等藥物。硝酸甘油能夠迅速擴張冠狀動脈，增加心肌供血，有效緩解心肌缺血癥狀。阿司匹林能抑制血小板聚集，防止血栓形成，進(jìn)一步減輕心臟負(fù)擔(dān)。需強調(diào)的是，用藥必須嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議，不可盲目自行服用，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)或加重病情。

   三、心肌梗塞的護(hù)理措施

   （一）病情觀察：密切觀察患者的心率、心律、血壓等生命體征，以及有無呼吸困難、咳嗽、咳痰、水腫等心力衰竭的表現(xiàn)。如有異常，及時通知醫(yī)生處理。

   （二）疼痛護(hù)理：心肌梗塞患者常伴有劇烈胸痛，應(yīng)遵醫(yī)囑給予止痛藥物，同時觀察藥物效果和不良反應(yīng)。此外，還可通過按摩、熱敷等方法緩解患者疼痛。

   （三）休息與活動：急性期患者應(yīng)絕對臥床休息，減少心肌耗氧量。病情穩(wěn)定后，可根據(jù)患者情況逐漸增加活動量，以促進(jìn)康復(fù)。

   （四）飲食護(hù)理：給予患者低脂、低膽固醇、高維生素、易消化的飲食，少量多餐，避免過飽。同時，鼓勵患者多吃新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢。

   （五）心理護(hù)理：心肌梗塞患者常因病情危重而產(chǎn)生恐懼、焦慮等負(fù)面情緒。護(hù)理人員應(yīng)主動與患者溝通，了解其心理需求，給予心理支持和安慰，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

   四、預(yù)防心肌梗塞

   （一）健康生活方式：戒煙限酒，合理膳食，適量運動，保持良好的心態(tài)，有助于預(yù)防心肌梗塞的發(fā)生。

   （二）控制危險因素：積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等心血管疾病的危險因素，定期進(jìn)行體檢，及時發(fā)現(xiàn)并治療潛在的心血管疾病。

   （三）遵醫(yī)囑服藥：對于已經(jīng)患有心血管疾病的患者，應(yīng)遵醫(yī)囑按時服藥，不可隨意停藥或更改藥物劑量。

   結(jié)語  心肌梗塞是一種嚴(yán)重的心血管疾病，掌握心肌梗塞的急救護(hù)理措施，能夠在關(guān)鍵時刻挽救患者生命。預(yù)防心肌梗塞也同樣重要，通過保持健康的生活方式、控制危險因素和遵醫(yī)囑服藥，可以有效降低心肌梗塞的發(fā)病率。我們應(yīng)重視心肌梗塞急救護(hù)理工作，為患者提供科學(xué)、系統(tǒng)、全面的護(hù)理服務(wù)，助力他們早日恢復(fù)健康。