對于糖尿病患者來說，加強飲食管理是治療糖尿病的重要基礎(chǔ)性治療手段，如果處于妊娠期，更要注重飲食控制，因為妊娠糖尿病的飲食要求和非妊娠糖尿病的飲食控制存在很大不同，處于孕期的媽媽需要為胎兒生長發(fā)育提供所需能量，因此妊娠糖尿病患者不能過于嚴(yán)格地控制飲食。那么如何有效合理地控制飲食，才能保證孕媽媽平安順利度過妊娠期呢？

   1.妊娠期糖尿病對胎兒的影響

   （1）出現(xiàn)巨大胎兒

   妊娠期的媽媽一般會在妊娠中容易發(fā)生糖尿病，而此階段的胎兒基本已經(jīng)形成了各個器官，如果不加強飲食控制，容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)過度發(fā)育的情況，引發(fā)巨大胎兒。巨大胎兒發(fā)生率高達(dá)25%—42%。

   （2）導(dǎo)致胎兒畸形

   處于妊娠期的糖尿病患者，若是沒有進(jìn)行合理控制，極易造成胎兒發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)方面的畸形，嚴(yán)重畸形發(fā)生率為正常妊娠的7—10倍，比如先天性肛門閉鎖、脊柱裂、腦積水等。

   （3）增加胎兒死亡率

   有相關(guān)研究認(rèn)為，胎兒死亡率與孕婦血糖水平升高存在直接關(guān)聯(lián)。若是妊娠期的糖尿病患者沒有進(jìn)行嚴(yán)格的血糖控制，也缺乏對胎兒的全面監(jiān)測，會增加胎兒死亡率。

   （4）流產(chǎn)和早產(chǎn)

   如果妊娠早期孕婦出現(xiàn)血糖高，會直接影響胚胎的正常發(fā)育，造成胚胎死亡，引發(fā)孕婦流產(chǎn)。若是出現(xiàn)合并羊水過多的情況，也會導(dǎo)致早產(chǎn)，同時也會引發(fā)一系列并發(fā)癥，如妊娠期高血壓疾病、胎兒窘迫等。這種情況下，必須按照醫(yī)生的建議及時治療，必要時終止妊娠。

   （5）胎兒生長受限

   如果妊娠期糖尿病未能進(jìn)行合理控制，則胎兒生長受限（FGR）發(fā)生率大約為21%，因為早期妊娠高血糖的出現(xiàn)，會對胚胎正常發(fā)育產(chǎn)生抑制作用，造成胚胎發(fā)育落后。而且對于糖尿病伴有微血管病變的孕婦，極易出現(xiàn)胎盤血管異常的情況，非常不利于胎兒的正常發(fā)育。

   2.妊娠期糖尿病的飲食管理

   （1）處于妊娠期的糖尿病患者，必須正確認(rèn)識到加強飲食管理的重要性，積極配合醫(yī)護(hù)人員調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，同時也要結(jié)合自身身體情況適當(dāng)運動，確?？梢皂樌置湔Ｌ骸?/span>

   （2）妊娠期糖尿病患者在日常飲食中，要注重飲食的多樣化，同時做到少食多餐、定時定量飲食，而且每餐食用的食物熱量要進(jìn)行合理控制，切忌不規(guī)律飲食，更不能暴飲暴食。

   （3）如果孕婦體重超標(biāo)，更要嚴(yán)格控制飲食，不能吃油炸、油煎類食物，同時在炒菜時盡量使用植物油，孕媽最好少吃一些動物內(nèi)臟、蟹黃等食物，因為這類食物含有較多的膽固醇。

   （4）孕婦絕對不能飲酒，同時每天食物總鹽量要控制在6克以下。

   （5）對于妊娠期的糖尿病患者，必須限制吃甜食，比如各類糖果、餅干、甜點心，也要少喝含糖飲料。孕婦可使用甜味劑滿足口感，如木糖醇、甜菊片等。

   （6）如果妊娠期糖尿病患者已經(jīng)較好地進(jìn)行了血糖控制，可適量在兩餐之間或者睡前，吃一些含果糖、蔗糖的水果，比如梨、蘋果、橙子等。

   （7）處于妊娠期的糖尿病患者，日常飲食應(yīng)當(dāng)以新鮮水果蔬菜為主，同時每餐適當(dāng)?shù)爻砸恍┐旨Z、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，同時要盡量少吃或不吃香腸、燒烤、熏制食品。多吃一些谷物、麥片、芹菜、菠菜、西藍(lán)花等富含粗纖維的食物。

   （8）孕期的糖尿病患者切忌營養(yǎng)過剩，應(yīng)當(dāng)合理均衡飲食，不能盲目地認(rèn)為吃得好對胎兒有好處。孕婦需要結(jié)合生理需求進(jìn)行合理攝入，確保能量攝入與能量消耗的均衡性。

   （9）妊娠期孕婦若是出現(xiàn)體重不增、增重過多的情況，但檢查沒有發(fā)現(xiàn)其他病理問題，應(yīng)當(dāng)在膳食方面進(jìn)行合理增加、減少，確保攝入的能量科學(xué)合理，從而使得孕婦體重可以正常增長。對于妊娠期糖尿病患者而言，確保孕期營養(yǎng)均衡性非常重要。我們要高度重視孕期營養(yǎng)控制，同時維持正常體重增長，確保胎兒體重可以處于正常范圍內(nèi)，保證母嬰健康。

   總之，妊娠期糖尿病患者應(yīng)當(dāng)注重飲食管理，注重飲食控制，同時結(jié)合自身情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，確保糖尿病癥狀得到合理管控，避免對胎兒造成不良影響。