除了老年群體，40—50歲的男性也是腦梗死高危人群。他們的共同特點(diǎn)是工作時(shí)間長(zhǎng)、家庭任務(wù)重、工作強(qiáng)度大、嚴(yán)重缺乏休息、在外就餐多、飲食不規(guī)律等等，長(zhǎng)此以往，血管逐漸變得脆弱，出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化，腦卒中的發(fā)生率逐年上升。如何進(jìn)行腦梗死早期識(shí)別？腦梗死如何進(jìn)行預(yù)防和治療？本文將做詳細(xì)介紹。

   1.腦梗死的定義

   腦梗死又稱(chēng)缺血性腦卒中，在中醫(yī)領(lǐng)域中，又稱(chēng)為中風(fēng)或卒中。本疾病是由于各種因素共同作用而導(dǎo)致的局部腦組織區(qū)域供血不足出現(xiàn)障礙，進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對(duì)應(yīng)的神經(jīng)功能缺失的表現(xiàn)。腦梗死根據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同，分為腦栓塞、腦血栓以及腔隙性腦梗死等類(lèi)型。嚴(yán)重的腦梗死會(huì)導(dǎo)致癱瘓、失語(yǔ)、失明等后果，給患者、家庭及社會(huì)帶來(lái)極大壓力。

   2.院前延誤時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)

   急性缺血性卒中（AIS）約占卒中的70%，其治療時(shí)間窗窄，且越早治療效果越好。院前延誤導(dǎo)致AIS患者不能在時(shí)間窗內(nèi)到達(dá)可開(kāi)展溶栓治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是造成AIS救治慢、救治少以及溶栓率低下最重要的原因。目前我國(guó)AIS院前延遲時(shí)間的中位數(shù)仍高達(dá)15h（時(shí)間范圍為2.8—51h）。

   3.腦梗死的臨床表現(xiàn)

   腦梗死的臨床癥狀復(fù)雜，它與腦損害的部位、腦缺血性血管大小、缺血的嚴(yán)重程度、發(fā)病前有無(wú)其他疾病，以及有無(wú)合并其他重要臟器疾病等有關(guān)。輕者可以完全沒(méi)有癥狀，即無(wú)癥狀性腦梗死。部分患者腦梗死發(fā)作前，可先出現(xiàn)陣發(fā)性的感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)功能障礙，如身體不同部位的感覺(jué)麻木、癱瘓，頭暈、黑蒙等?？傮w上表現(xiàn)為局灶性神經(jīng)功能缺損，偏癱、感覺(jué)障礙、失語(yǔ)、共濟(jì)失調(diào)，也可有頭痛、嘔吐、昏迷等，一般意識(shí)清楚，病情嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為腦疝及腦死亡。

   4.腦梗死的主要類(lèi)型

   動(dòng)脈粥樣硬化型：由腦動(dòng)脈粥樣硬化和血栓共同作用而形成，二者使得腦血管狹窄或者閉塞，從而導(dǎo)致急性腦供血不足而引起局部腦組織壞死，在老年人群中多見(jiàn)。

   心源性栓塞型：由于長(zhǎng)期的房顫導(dǎo)致心房?jī)?nèi)附壁血栓形成，最終脫落后進(jìn)入到人體的大動(dòng)脈，引發(fā)大面積的腦梗死，主要以心臟病患者為主。

   小動(dòng)脈閉塞型：由于長(zhǎng)時(shí)間高血壓等共同因素作用，導(dǎo)致小動(dòng)脈閉塞而引發(fā)了腦組織細(xì)胞壞死，主要以腔隙性腦梗死為主，在高血壓、糖尿病患者中多見(jiàn)。

   5.腦梗死與哪些因素有關(guān)？

   （1）年齡：由于中老年人自身體質(zhì)下降以及免疫功能衰退，使得本病與年齡因素有很大關(guān)系。

   （2）慢性疾病：糖尿病、心臟病以及高血壓等疾病都是腦梗死出現(xiàn)的重要誘因。

   （3）長(zhǎng)期抽煙：有抽煙史的患者極有可能誘發(fā)小動(dòng)脈閉塞型腦梗死。

   6.如何預(yù)防腦梗死

   6.1戒煙戒酒

   煙草中的尼古丁可引起血管痙攣，造成血管壁損傷。白酒中的酒精成分也會(huì)影響到血管。煙酒使得血管的管腔變得更細(xì)更窄，從而導(dǎo)致血管不斷收縮，增加血液的黏稠度和血管的脆性，因此，長(zhǎng)期飲酒和有抽煙史的人群極易發(fā)生腦梗死。有研究證明，吸煙可使缺血性卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加90%，使蛛網(wǎng)膜下腔出血的風(fēng)險(xiǎn)增加近2倍。遠(yuǎn)離腦梗死，戒煙戒酒尤為重要。

   6.2養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣

   （1）養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。規(guī)律進(jìn)食，切忌暴飲暴食；膳食要均衡營(yíng)養(yǎng)化，保持食物的多樣性。可多食用含鈣、鐵、鉀等的食物，有助于保證血管的流通和彈性，大大降低血管疾病的發(fā)生率，更好地預(yù)防腦梗。

   （2）保持飲食清淡。以低糖、低脂、低膽固醇的飲食為主。長(zhǎng)期進(jìn)食高鹽、油膩、高糖的食物，容易出現(xiàn)高血壓、高血脂、糖尿病問(wèn)題，使得血液的濃稠度不斷增加，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展進(jìn)程，最終誘發(fā)腦梗死。

   結(jié)語(yǔ)  目前我國(guó)急性腦梗死溶栓治療的有效率比較低，這主要是由于患者沒(méi)能及時(shí)就醫(yī)以及缺乏對(duì)于腦梗死的相關(guān)認(rèn)知。積極開(kāi)展腦梗死的科普宣傳，能夠加強(qiáng)大家對(duì)于疾病的認(rèn)知。一旦身邊有人出現(xiàn)腦梗死的跡象，要立即撥打120并開(kāi)展急救，盡快送達(dá)更有能力進(jìn)行腦卒中治療的醫(yī)院，以獲得更好的治療，并且改善患者預(yù)后效果。